Jan. 12th, 2022

chuka_lis: (Default)
Почему медики и ученые "нацеливаются" на гуморальный иммунный ответ после вакцинации, и оценивают состояние  иммунитета к возбудителю,  преимущественно, по этому критерию (а не по выработке медиаторов, мессенжеров, активности клеточного иммунитета, гормонам, транскриптомам, итп) .
Титр антител  (после прививки или болезни) может быть показательным, на сколько хорошо человек может противостоять  возбудителю.
Антитела в крови, лимфе или слизистых- это результат  работы всей имумнной системы. Направленной на формирование специфического иммунного ответа, на определенный антиген (чужеродные опасные молекулы).
Иммунитет работает не по отдельности, не в противовес  своим составляющим, которые выделяются искусственно для удобства исследования системы и анализа ее работы (гуморальный  независимо от клеточного, врожденный от адаптивного), а в  тесном взаимодейсвтии, координированно, и в одном направлении- на выздоровление. 
Антитела, кроме того, что являются  маркером готовности организма противостоять захватчику, и критерием эффективности работы всего иммунитета- еще и непосредственно являются эффекторными молекулами, которые или помогают отлавливать и убивать возбудителя или его запчасти, или мешают ему заражать клетки (нейтрализующая функция).
Потому ориентирование на них как на маркер - и обосновано, и удобно, в большинстве случаев.
При том, что антитела могут не всегда играть решающую роль в борьбе с инфекцией,  они- значимы (и качество и количество)
Если не понятно о чем я, перефразирую.
Рассмотрим силовое упражнение - выжать гирю в 16 кг 10 раз, как маркер "силы" человека.
Сила человека проявляется не только в том,  конечно, сможет ли он выжать гирю столько-то раз. Но если человек способен на это действие (это будет маркер),   или так, или после тренировки, то обычно это является и критерием определения того, что этот человек  будет считаться "сильным". Или  что он уже достаточно сильный, чтобы выполнить определенную работу, даже никак не связанную с выжиманием гири 1 раз, 10, или 50.
Например, грести  на лодке 2 км, или выкопать яму 2 куба,  или  погрузить  вещи в  грузовик, итд. Скорее всего, справится. Хотя конкретно эта функция (маркер, показатель -выжимание гири, в количестве 10)-  вроде бы в отношении гребли, копания и переноса тяжести нам  "ни о чем не говорит".
Однако,  если мы захотим понять, сможет ли  группа из 10 человек (возьмем 2 старика, 80 и  65 лет, младенец, ребенок 10 лет, 3 женщины 20-30 лет, 3 мужчин  30-40 лет), условно, сделать некоторую тяжелую физическую работу,  так или после курса тренировки, то способ проверки их  силы "поднятием гири",  может вполне подойти как тест,  и покажет, кто из этой группы достаточно "сильный" (вообще или уже), а кто- нет. И, например, в результате теста мы  можем выявить, что  что среди этих 10рых у нас только 6ро могут выжать гирю 10 раз. Вот  они и будут считаться "сильными".
Так и с антителами. Если они выработались в ответ на воздействие антигена (прививка, предыдущая болезнь), да еще и достигли определенного уровня- значит иммунитет, скорее всего, справится с возбудителем при последующих столкновениях.
А если нет- то при повторной встрече с антигеном- возможны варианты.
Определить уровень (титр) антител, который является "рабочим" для большинства людей, и его динамику для возбудителя болезни- это задача иммунологов, эпидемиологов, и врачей.
chuka_lis: (Default)
Когда человек заболевает,  в организме одновременно включается много путей борьбы с возбудителем, и в процессе борьбы участвует множество факторов. Решающую роль играет иммунная система.
Рассмотрев только один из факторов, участвующих в процессе (на модели, например, или в пробирке), неверно делать заключение о финальной  картине.
Очевидно, что, хроническая инфекция становится хронической потому, что организм не в состоянии справиться с патогеном, и как результат- эта инфекция (персистирование и инфицирование) - продолжается.
Это значит, что возбудитель болезни нашел или спровоцировал изъяны в  иммунном ответе организма. И такая находка вполне может закрепляться для микроорганизма эволюционно (положительный отбор). Потому что выжили и размножились (и передались далее)- те, кто смог (и несет в своих генах эту способность).
Если б  наш иммунитет всегда справлялся- то либо не было бы болезни, либо была бы только  острая форма, а не  хроническая.
К сожалению, наш иммунитет справляется не всегда (хотя и в большинстве случаев).
Для некоторых микроорганизмов характерно, что они уже нашли "слабые места",  потому они преимущественно вызывают хронические инфекции (и иногда - смертельные, например ВИЧ). Многие из таких хронических инфекций- неизлечимы без внешнего средства (антибиотик, противопаразитарный\противовирусный препарат, этс).
Иногда хронической может стать инфекция-  индивидуально, только потому, что организм (иммунитет) конкретного человека не в состоянии справиться с возбудителем (обычно острой формы) болезни.  Как долго продлится такое состояние, будет зависеть от того, как пойдет дело в системе взаимодействия "макроорганизм-микроорганизм". Иногда всю жизнь.
Хроническая форма инфекции в таком случае существенно помогает микроорганизму наработать способности, которые помогут  его потомкам сосуществовать (хронически) с хозяином. Иногда формируется "носительство". Или практически бессимптомное персистирование микроорганизма на низком уровне. Потому что это динамичная система.
С моей точки зрения, любая хроническая инфекция забирает силы у организма. Даже если она "почти не чувствуется".
У организма довольно большой запас прочности и много компенсаторных реакций, которые позволяют ему худо-бедно справляться с хронической  инфекцией (да и с острыми инфекциями -тоже), до тех пор, пока процесс не зайдет в патологическую область.  Когда исчерпываются ресурсы или идут каскадные изменения. Патология как результат выявится раньше или позже, но не всегда может быть соотнесена с причиной (изза разницы во времени или отсутствия яркой симптоматики). Порой нужны десятилетия исследований, и другие технологии и уровни знаний, чем есть сейчас (или были раньше). Например, рак печени (некоторый)- вызывает гепатит С, рак шейки матки- папилломавирус, но узнали о причинах этих опухолей (патология как результат хронической инфекции) только в конце 20 века.

Profile

chuka_lis: (Default)
chuka_lis

June 2025

M T W T F S S
      1
2 3 4 5 6 78
9 1011 1213 1415
1617 18 19202122
23242526272829
30      

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Jun. 20th, 2025 01:08 am
Powered by Dreamwidth Studios