![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
chuka_lisИсследование из Германии, в котором обнаружили, что у части привитых, но все же заболевших и даже умерших от ковида (29, из которых 13- полностью; случаи в период с января до ноября 2021 года, среди лечившихся в 4 академических центрах страны(доминирвоал Аугсбург), количество вируса в организме было зашкаливающим- и в верхних дыхательных путях, и в легких, и в разных пораженных внутренних органах ( вирус определялся в 9-31 циклах ПЦР, средний 18).
Это только часть случаев- авторы отмечают, что с начала вакцинации до конца октября в стране умерло от ковида 1078 привитых. Аутопсии же проводят не часто.
Исследование было когортным, наблюдательным, ретроспективным, для всех умерших проведены аутопсии, определены штаммы вируса, клиника течения, тип вакцины.
Кроме того, зачастую, среди группы привитых, ковидной инфекции сопутствовали инфекции бактериальные или грибковые, свидетельствующие о том, что у этих больных был подрован иммунитет.
Определенно, группа тех, кто привился, но все же заболел и умер - были из тех, кого относят к "иммунокомпромиссным" (69% для полностью привитых и 40% для не полностью). Конечно, привитые и умершие от ковида были людьми не молодыми и со множественными хроническими болезнями. Но и непривитые умершие от ковида (контроль, 141), тоже нельзя сказать, что были молоды и здоровы (но иммунокомпромиссных среди них было меньше).
Среди умерших привитых % генерализованных диссеминирующих виремий был 45%, среди непривитых- 16%, потому авторы считают, что необходимо дальше настоятельно изучать, чтобы разобраться с потенциальным возможным вкладом АЗУИ в исход болезни.
Отмечу, среди привитых умерших от ковида ковид был определен как прямая причина смерти в 73% случаев ( в "контроле"- в 92% случаев). Прямая причина- значит ковидная пневмония или ТОРС. В случаях ишемических инсультов (кроме легочной тромбоэмболии), геморрагий и остановок сердца, при ковидном диагнозе, ковид считался сопутствующей причиной.
Ковид случился с этими привитыми в среднем спустя 140 дней после прививки. Если это была не полная прививка- то в среднем спустя 10 дней после 1 дозы.
Для 13 случаев полностью привитых, 11 ковидов было "пробоем", а 2- "вакцина не сработала" (вероятно потому, что они были на имумносупрессивной терапии). Пробои, согласно точке зрения авторов - это когда иммунитет сформировался, а человек все равно заболел. В 5 случаях были высокие титры антител (более 2500 единиц на мл), в 6 - средние (154-407).
Авторы обнаружили, что у этих больных не было антител к нуклеокапсиду. Возможно, потому что успели умереть раньше, чем те сформировались после инфекции, или же иммунитет был истощен на вырабокту "нового", а противошипиковые анттела работали плохо (хоть и были).
1 случай был- асимптоматическая инфекция.
Связи между типом вакцины, или штаммом вируса и смертью не было обнаружено. Привитые болели примерно теми же штаммами (их было 10, но доминировали альфа, а потом дельта), что и непривитые (которые ходили в то время, когда они болели, в регионе).
Гистологическая картина поражений тканей была похожей у привитых и непривитых-страдали, преимущественно, легкие.
Работа, на мой взгляд, в копилку, что если иммунитет подавлен- то человек становится легкой добычей для вируса, который размножается и приводит к смерти хозяина (порой неу спев уйти сильно дальше легких). И даже и прививка тут не особо поможет, когда "здоровья нет".
The rate of SARS-CoV-2 breakthrough infections in vaccinees is becoming an increasingly serious issue. Objective: To determine the causes of death, histological organ alteration, and viral spread in relation to demographic, clinical-pathological, viral variants, and vaccine types. Design: Comprehensive retrospective observational cohort study. Setting: Consecutive cases from four German academic medical centers. Patients: Deceased with proven SARS-CoV-2 infection after vaccination who died between January and November 2021. Collections of 29 vaccinees which were analyzed and compared to 141 nonvaccinated control cases. Results: Autopsies were performed on 16 partially and 13 fully vaccinated individuals. Most patients were elderly and suffered from several relevant comorbidities. Real-time RT-PCR (RT-qPCR) identified a significantly increased rate of generalized viral dissemination within the organism in vaccinated cases versus nonvaccinated cases (45% vs. 16%, respectively; P = 0.008). Vaccinated cases also showed high viral loads, reaching Ct values below 10, especially in the upper airways and lungs. This was accompanied by high rates of pulmonal bacterial or mycotic superinfections and the occurrence of immunocompromising factors such as malignancies, immunosuppressive drug intake, or decreased immunoglobulin levels. All these findings were particularly accentuated in partially vaccinated patients compared to fully vaccinated individuals. A fatal course after vaccination occurred in only 14% of all COVID-19 deceased in Augsburg. Limitations: Restricted number of cases Conclusions: Fatal cases of COVID-19 in vaccinees were rare and often associated with severe comorbidities or other immunosuppressive conditions. Interestingly, we observed striking virus dissemination in our case study, which may indicate a decreased ability to eliminate the virus in patients with an impaired immune system. However, the potential role of antibody-dependent enhancement must also be ruled out in future studies..
Это только часть случаев- авторы отмечают, что с начала вакцинации до конца октября в стране умерло от ковида 1078 привитых. Аутопсии же проводят не часто.
Исследование было когортным, наблюдательным, ретроспективным, для всех умерших проведены аутопсии, определены штаммы вируса, клиника течения, тип вакцины.
Кроме того, зачастую, среди группы привитых, ковидной инфекции сопутствовали инфекции бактериальные или грибковые, свидетельствующие о том, что у этих больных был подрован иммунитет.
Определенно, группа тех, кто привился, но все же заболел и умер - были из тех, кого относят к "иммунокомпромиссным" (69% для полностью привитых и 40% для не полностью). Конечно, привитые и умершие от ковида были людьми не молодыми и со множественными хроническими болезнями. Но и непривитые умершие от ковида (контроль, 141), тоже нельзя сказать, что были молоды и здоровы (но иммунокомпромиссных среди них было меньше).
Среди умерших привитых % генерализованных диссеминирующих виремий был 45%, среди непривитых- 16%, потому авторы считают, что необходимо дальше настоятельно изучать, чтобы разобраться с потенциальным возможным вкладом АЗУИ в исход болезни.
Отмечу, среди привитых умерших от ковида ковид был определен как прямая причина смерти в 73% случаев ( в "контроле"- в 92% случаев). Прямая причина- значит ковидная пневмония или ТОРС. В случаях ишемических инсультов (кроме легочной тромбоэмболии), геморрагий и остановок сердца, при ковидном диагнозе, ковид считался сопутствующей причиной.
Ковид случился с этими привитыми в среднем спустя 140 дней после прививки. Если это была не полная прививка- то в среднем спустя 10 дней после 1 дозы.
Для 13 случаев полностью привитых, 11 ковидов было "пробоем", а 2- "вакцина не сработала" (вероятно потому, что они были на имумносупрессивной терапии). Пробои, согласно точке зрения авторов - это когда иммунитет сформировался, а человек все равно заболел. В 5 случаях были высокие титры антител (более 2500 единиц на мл), в 6 - средние (154-407).
Авторы обнаружили, что у этих больных не было антител к нуклеокапсиду. Возможно, потому что успели умереть раньше, чем те сформировались после инфекции, или же иммунитет был истощен на вырабокту "нового", а противошипиковые анттела работали плохо (хоть и были).
1 случай был- асимптоматическая инфекция.
Связи между типом вакцины, или штаммом вируса и смертью не было обнаружено. Привитые болели примерно теми же штаммами (их было 10, но доминировали альфа, а потом дельта), что и непривитые (которые ходили в то время, когда они болели, в регионе).
Гистологическая картина поражений тканей была похожей у привитых и непривитых-страдали, преимущественно, легкие.
Работа, на мой взгляд, в копилку, что если иммунитет подавлен- то человек становится легкой добычей для вируса, который размножается и приводит к смерти хозяина (порой неу спев уйти сильно дальше легких). И даже и прививка тут не особо поможет, когда "здоровья нет".
The rate of SARS-CoV-2 breakthrough infections in vaccinees is becoming an increasingly serious issue. Objective: To determine the causes of death, histological organ alteration, and viral spread in relation to demographic, clinical-pathological, viral variants, and vaccine types. Design: Comprehensive retrospective observational cohort study. Setting: Consecutive cases from four German academic medical centers. Patients: Deceased with proven SARS-CoV-2 infection after vaccination who died between January and November 2021. Collections of 29 vaccinees which were analyzed and compared to 141 nonvaccinated control cases. Results: Autopsies were performed on 16 partially and 13 fully vaccinated individuals. Most patients were elderly and suffered from several relevant comorbidities. Real-time RT-PCR (RT-qPCR) identified a significantly increased rate of generalized viral dissemination within the organism in vaccinated cases versus nonvaccinated cases (45% vs. 16%, respectively; P = 0.008). Vaccinated cases also showed high viral loads, reaching Ct values below 10, especially in the upper airways and lungs. This was accompanied by high rates of pulmonal bacterial or mycotic superinfections and the occurrence of immunocompromising factors such as malignancies, immunosuppressive drug intake, or decreased immunoglobulin levels. All these findings were particularly accentuated in partially vaccinated patients compared to fully vaccinated individuals. A fatal course after vaccination occurred in only 14% of all COVID-19 deceased in Augsburg. Limitations: Restricted number of cases Conclusions: Fatal cases of COVID-19 in vaccinees were rare and often associated with severe comorbidities or other immunosuppressive conditions. Interestingly, we observed striking virus dissemination in our case study, which may indicate a decreased ability to eliminate the virus in patients with an impaired immune system. However, the potential role of antibody-dependent enhancement must also be ruled out in future studies..
![[community profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/community.png){kind=small}
no subject
Date: 2021-12-06 01:00 am (UTC)no subject
Date: 2021-12-06 02:18 am (UTC)