Маркер и критерий иммуной защиты от ковида

Кажется, всем уже должно быть понятно- что хорошо бы иметь и маркеры, и критерии оценки эффективности  иммунной защиты от ковида. Это был бы удобный инструмент и для мониторинга ситуации, и для ее контроля.
Но пока что воз и ныне там.
Примерно об этом же и работа канадцев- они попытались проанализировать имеющиеся опубликованные данные на предмет, и обнаружили, что полагаться-то пока не на что.( Read more... )

Референтная сыворотка

Ученые из Айовы решили подойти к определению коррелята защиты  от ковида путем и предложением использования "референтной сыворотки". Цель у них весьма практическая- на случай появления новых вариантов коронавируса, хорошо бы знать, на сколько сформировавшийся после прививок  иммунитет  в популяции (те самые титры антител)- защищают от этого  новичка. Потому что вот была альфа, была дельта, счас вот омикрон.. И новые варианты коронавиурса норовят уходить от иммунного ответа, который сформирован на уханський  штамм, при вакцинации. А имумнитет у привитых  -есть только на него.
В  референтной сыворотке  (как ее готовили- данные в статье) будут известны титры антител- и- используя ее, можно будет видеть, как хорошо она нейтрализует новый вариант вируса, в сравнении со старым. Для выяснения "референтной" нейтрализации использовали критерий: такое разведение "оригинальной" сыворотки, что обеспечивает 90% снижение связывания вируса с АСЕ2 рецептором (или 90% нейтрализацию заражающей способности вируса).
И соответственно, тестируя новый штамм (или псевдовирус  с его шипиком) можно  будет быстро узнавать, на сколько и при каких титрах сохраняется этот нейтрализующий эффект. И, следовательно- на сколько реально защищена привитая популяция от нового варианта.
Так что они создали "пулы" сывороток от привитых разными вакцинами (мРНК, Джансен и экспериментальной, рекомбинантной на основе бакуловируса и наночастиц NVX-CoV2373), и померяли.
Результаты в таблице:

Serum Pool	Days post-final vaccine	Anti-S = anti-spike protein binding antibody, *W.H.O. IU/mL	Anti-Nucleocapsid Ab	RBD = reciprocal of the serum dilution required to reduce receptor binding to ACE-2 by 90%.
Тип вакцины	Время после прививки, дней	Титр антишипиковых антител, IU/mL	Титр к Nбелку	Разведение,  при котором есть 90% нейтрализация связывания вируса с АСЕ2
BNT162b2	69	1,312	0	60
mRNA1273	102	1,447	0	64
Ad26.CoV2373	83	1,936	0	118
NVX-CoV2373	152	587	0	46

Теперь приглашают ВОЗпользоваться их референтной сывороткой.
Идея хорошая. Хотя, конечно, эта референтная сыворотка в ограниченном количестве, и  "не идеальна" (тк все же не может совсем репрезентативно отражать популяционный ответ),  тем не менее, рабочий вариант для приблизительной оценки эффективности защиты.
Еще б таких данных по другим срокам после вакцинации, чтоб можно было ориентироваться, на сколько меняется нейтрализующая способность при других титрах ( тк это 2 разных параметра, она может быть такой же и при более низких титрах, если антител избыточно, или  потому, что антитела к РСЧ (осуществляющие нейтрализацию, преимущественно) - это только часть антител к шипику).
( Read more... )