Ответы на вопросы. 2
Mar. 8th, 2021 01:09 pm![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png)
2. Какие можно использовать биологические маркеры или анализы для этой дифференциации
Это если есть отличия по 1 вопросу.
Думаю, отличий нет. Потому главное- определить собственно наличие постковидного синдрома (или долгого ковида). Об этом у меня есть несколько мыслей тут.
Или найти, что является первичным или доминирующим в том, что у человека такое состояние.
В первую очередь- это анамнез, и, желательно, и подтвержденный острый ковид. Конечно, с подвтержденным ПЦР не так просто т.к. тесты делали не всем, а так же есть варианты- когда сам ковид прошел на уровне ОРЗ, и не было необходимости делать тест, а потом оказалось, что не все так просто.
К тому, какие маркеры были бы показательны для диагностики, врачи и ученые еще не пришли к единому мнениию.
Заболевание мультисистемное, и наверное, нужен междисциплинарный подход.
Могу предположить, что актуальны были бы:
Общий анализ крови (есть ли анемия, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения, или наоборот, тромбофилия, чтобы ориентироваться в этих нарушениях). Хорошо, если есть возможность увидеть больше по зрелости клеток, и разнообразию моноцитов, итд.
Маркеры воспаления - РОЕ, СРБ, Д-димер, фибриноген (или вязкость плазмы), креатинин-фосфокиназа, ревматоидный фактор, прокальцитонин, иммунные комплексы, интерлейкин 6, ФНО. Возможно, на антитела (общий уровень, а помто, может и дальше, чтоб углубиться в патологию). Вероятно, не "все подряд" маркеры, а с учетом симптоматики.
Возможно, актуальны могут быть биохимия крови, электролиты крови, чтоб оценить работу печени и почек. Если вероятны повреждения сердца- то на эти маркеры тоже.
Тесты, которые могут оценить работу легких и сердца, или почек (если наблюдаются нарушения в этих системах). Или нервной системы (если отчетливо видны нарушения работы периферической или ЦНС).
Да, какие уровни-показатели будут характерными или диагнистическими именно для постковида, данных пока нет, и я даже не уверена, что будут в ближайшем будущем, с учетом особенностей болезни.
Желательно смотреть анализы в динамике.
Т.е пока имеет смысл ориентироватсья на индивидуальный подход.
Это если есть отличия по 1 вопросу.
Думаю, отличий нет. Потому главное- определить собственно наличие постковидного синдрома (или долгого ковида). Об этом у меня есть несколько мыслей тут.
Или найти, что является первичным или доминирующим в том, что у человека такое состояние.
В первую очередь- это анамнез, и, желательно, и подтвержденный острый ковид. Конечно, с подвтержденным ПЦР не так просто т.к. тесты делали не всем, а так же есть варианты- когда сам ковид прошел на уровне ОРЗ, и не было необходимости делать тест, а потом оказалось, что не все так просто.
К тому, какие маркеры были бы показательны для диагностики, врачи и ученые еще не пришли к единому мнениию.
Заболевание мультисистемное, и наверное, нужен междисциплинарный подход.
Могу предположить, что актуальны были бы:
Общий анализ крови (есть ли анемия, лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения, или наоборот, тромбофилия, чтобы ориентироваться в этих нарушениях). Хорошо, если есть возможность увидеть больше по зрелости клеток, и разнообразию моноцитов, итд.
Маркеры воспаления - РОЕ, СРБ, Д-димер, фибриноген (или вязкость плазмы), креатинин-фосфокиназа, ревматоидный фактор, прокальцитонин, иммунные комплексы, интерлейкин 6, ФНО. Возможно, на антитела (общий уровень, а помто, может и дальше, чтоб углубиться в патологию). Вероятно, не "все подряд" маркеры, а с учетом симптоматики.
Возможно, актуальны могут быть биохимия крови, электролиты крови, чтоб оценить работу печени и почек. Если вероятны повреждения сердца- то на эти маркеры тоже.
Тесты, которые могут оценить работу легких и сердца, или почек (если наблюдаются нарушения в этих системах). Или нервной системы (если отчетливо видны нарушения работы периферической или ЦНС).
Да, какие уровни-показатели будут характерными или диагнистическими именно для постковида, данных пока нет, и я даже не уверена, что будут в ближайшем будущем, с учетом особенностей болезни.
Желательно смотреть анализы в динамике.
Т.е пока имеет смысл ориентироватсья на индивидуальный подход.