chuka_lis: (Default)
Better to use Сlean Strip odorless Mineral Spirits (selled by Walmart).
Do NOT want to use any milky looking orderless mineral spirits.  It will gum up brushes terribly.  You want nothing but the blue/gold label can or plastic bottle with blue writing that says Clean Strip Oderless Mineral Spirits, and it is a clear liquid. The one with the green label is NOT the one to use.  You could mix half and half with 91% alcohol and us it for years.  Brushes all look like new  even you brush everyday.
It is great for wipe  outs using a dry brush too.
chuka_lis: (Default)
Прочитала заметку психиатра в жж http://stelazin.livejournal.com/106516.html  и решила изложить свое мнение.

Порой появляются мысли- было бы иногда полезно, если бы врач имел личный опыт,  данный в ощущениях,  того, что лечит.
Например, интересно заявление, что ПА- явление сугубо психическое.
Паника - это безотчетный ужас, психологическое состояние, вызванное угрожающим воздействием внешних условий и выраженное в чувстве острого страха, охватывающего человека или многих людей, неудержимого неконтролируемого стремления избежать опасной ситуации.
А паническая атака -  необъяснимый, мучительный для больного, приступ тяжёлой тревоги, сопровождаемый страхом, в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами.
Т.о, , это приступ (атака) паники, тяжелой тревоги, по внутренним, так сказать, или не объективным (отсутствие выраженной внешней угрозы или очевидного серьезного заболевания) причинам.
Итак,  мнение врача психиатра:
"Panic disorder. Суть происходящего при паническом расстройстве- периодические внезапные приступы неприятных ощущений в теле и сопровождающий их сильнейший страх и тревожность.
Выглядит как внезапная, без всяких видимых причин случившаяся и крайне пугающая «вегетативная буря». Вдруг начинает бешено колотиться сердце, подскакивает давление, не хватает воздуха, трудно дышать, потеют и немеют руки, кружится голова, тошнит, странные ощущения по телу, странные ощущения в животе. Человек паникует, человеку кажется, что сейчас сердце остановится или задохнется, что вот-вот умрет, или сойдет с ума, упадет в обморок, не сможет себя контролировать и т.п."
и далее: "Это сугубо психическое нарушение, все упоминания «вегетативной бури» или «сосудистой дистонии» могут использоваться только закавычено, потому что объективно- никакого отношения ни к кардиологической, ни к неврологической патологии паническое расстройство не имеет. Это не вегето, это не сосудистая и это не дистония, все, что происходит, происходит внутри головы. ..это не редкое, однако далеко и не самое распространенное из эмоциональных расстройств".

То есть,  ни с того,  ни с сего, без всяких там "тревожных предшествующих мыслей", вдруг пошел сам по себе, симпатоадреналовый криз:: например, пульс под 200 с сердцебиением (в положении сидя), и задыхание добавилось,  частота дыхания выросла, и, давление скакнуло 180 на 100,  появились тошнота и судорожность с потливостью и головокружением - и, разумеется, тревога, страх.
Значит,  это психогенное, субъективное. Родилось, так сказать, в мозгу, и не имеет под собой объективных нарушений функционирования организма.
 Человек практически  здоров. У него все в порядке, а просто проявления эмоционального расстройства неприятное. Но при этом, сердце здоровое,желудок и печень здоровы,сосуды тоже. Нервы, и эндокринная система- навеное, тоже здоровы.  Во всяком случае, в первом приближении. С другой стороны, может,  психиатрами считается, что нейроэндокринная система - это часть человеческой психики?
Но в целом,  по мнению психиатра,, к здоровью происходящее во время ПА отношения не имеет,  только к самочувствию.
Сердце то здорове, сосуды тоже, а то что он потеет, его тошнит, артимия и повышенно АД, в купе с острым страхом (паникой)-- это все "эмоциональное расстройство".
Хотя, страх-  а еще более буквально, паника- это как раз "сигнал" обратить внимание и принять меры , что  есть проблема серьезная, что дело швах, спасайся, кто может.
Что-то в организме подало этот сигнал. Он есть.  И варианта я вижу два: либо это наличие вполне веской причины (начала проявляться какая-то патология неспецифическим образом), либо сбоит по каким то причинам система регуляции (нарушение функций, так что сигнал может быть как оправданным, так и ложным или искаженным). Так что непорядок в наличии, либо большщой, либо маленький.
Организм не знает, на сколько это серьезно, как долго эта "вегетативная буря"  со всеми ее проявлениями будет продолжаться,  что ее прична, и судит внутренним датчикам (например, уровень мессенжеров,  медиаторов, гормонов или со2), или по "внешним признакам" -пульс 200, не хватает кислорода (или избыток со2), давление взлетело, сосуды -одни сжались, другие расширились,   захотелось облегчиться,  или убежать (спастись)- это вполне измеряемые и ощущаемые физиологические симптомы, в том числе и врачом-наблюдателем.
Вот и человек, с которым такое случилось все это одновременно - заметил, точнее, ощутил, весь этот сбой в системах, и кроме всего этого букета, испытал панику, одновременно. 
Замечу, иногда бывает такой "вегетативный комплекс" ощущений, но без паники.
Считается, что ПА- это разновидность невроза (невроз навязчивых состояний),
Невроз – это психогенное, непсихотическое расстройство, связанное с формированием невротического конфликта, обусловленного взаимодействием личности с окружающей средой.

Диагностические кретерии «панического расстройства» (МКБ-10)

 1. Повторные, непредсказуемые приступы (не ограничивающиеся какой-либо определенной ситуацией) выраженной тревоги (паники).

2. Сопровождающие тревогу вегетативные болевые симптомы, дереализация и деперсонализация.

3. Вторичный страх смерти, утраты самоконтроля, сумашествия.

4. Вторичное избегание какой-либо ситуации, в которой паническая атака возникла впервые.

5. Вторичные страхи остаться одному, людных мест, повторных панических атак.

6. Паническое расстройство является основным диагнозом в случае отсутствия какой-либо фобии как первичного расстройства.

 7. Достоверный диагноз панического расстройства требует, чтобы несколько тяжелых атак тревоги наблюдались, по меньшей мере, в течение одного месяца и отвечали следующим требованиям:
а)Паническое расстройство возникает при обстоятельствах, не связанных с объективной угрозой\
б)Не ограничивается известной, предсказуемой ситуацией
в) Наличие свободных от тревоги периодов между атаками.

И все вместе это обобщается как  ПА, паническая атака.
А зачастую ПА ведь вызвало вполне физиологическое состояние. Которое имеет отношение к "нервам", да, но не к психике,  и не к эмоциям, как проявлению нервной деятельности.
Причина- где-то произошел сбой и резко нарушилась нейроэндокринная регуляция, вероятнее всего,  вегетативная нервная система задействована, (симпатическая и\или парасимпатическая), но, возмножно, и не без команд "сверху";  или есть эндокринные нарушения.
Хотя, наверное, бывает, что сильный стресс , "конфликт с окружающей средой", запустивший или разрегулирваовший какие-то адаптивные реакции организма,  послужил стимулом или фоном для ПА. Организм ослаб, стали проявляться нарушения , дисфункции (или болезни).
Другое дело, что причину "вегетативной бури" можно и не найти,  а еще, она может быть не одна,  может быть эпизодическая или хроническая,  и она может быть временной, а не патологической.
Пример, когда причина-патология (симптомы -артериальное давление повышается приступообразно. Частота приступов различная: от 10-15 в день до одного в течение нескольких месяцев. Беспокоят головная боль, потливость, чувство страха, раздражительность, сердцебиение, одышка, тошнота, рвота, боль в животе, груди, побледнение или покраснение лица) - опухоль феохромоцитома, которая может обнаружиться в процессе обследования по симптомам ПА, совпадающим).
Еще, у человека случается паника (сильное чувство тревоги, и прочая аналогичная ПА симптоматика) при сердечных приступах  (ИБС, стенокардия, аритмии) или инфаркте.
Симптоматика ПА наблюдается при астме.
Или, например, при нарушениях работы щитовидки или надпочечников.
Встречалось мне, были исследования структур и связей в мозге, что отвечают за страх - и в части исследований были задействованы люди,  лишенные способности испытвать страх (неприятное и опасное нарушение работы мозга, обусловливающее бесстрашие как поведение, случается редко) - и вот они, как оказалось, испытывали сильнейшую панику при повышенных уровняху углекислого газа в крови (индикатор кислородного голодания), и несколько в другом месте происходила активация, чем при страхе (у тех, кто в состоянии испытвать страх, активируется миндалевидное тело).
Уровни кислорода и СО2 в крови- это как раз то, над чем работают сердечно-сосудистая и дыхательная системы в связке, и сбои работы в них (голодание сердечной мышцы, неспособность прокачать кровь, иззач его в мозгу будет выше уровень углекислого газа, или, например, бронхоспазм, удушье)  вполне могут спровоцировать  падение уровня кислорода в крови, и, далее панику (сильную тревогу).  Правда, происходит это все довольно быстро. При этом, сначала, все же, "физиологические" реакции, и после- "паника".
То есть, у этих паник с их "вегетативными" проявлениями, есть весьма физиологические, а не психические, или эмоциональные, причины.
Психическое проявление- это маркер, индикатор, точно такой же по значимости,как и другие "вегетативные" провяления ПА,  но не причина этих вегетативных реакций ( в большинстве случаев, особенно  свежих).
А у тех ПА, где причины не обнаружилось - или они были не такие явные, или не разбирались особо ( а разве кто-то провдит всесторонние исследования (обследования) у таикх пациентов? разве что для диссертаций, а будут жаловаться при том, что, как постаовил врач, они  "физическеи здоровы"- так еще  и в  невротики и ипохондрики "запишут", или в группу депрессивных).
Бывает что вообще  мало возможностей  (физических или финансовых) качественно обследоваться, что у больниц по месту жительства, что у пациента. Думаю, в большинсвте случаев не разбирались вообще, и, обнаружив симптомы ПА, в достаточном количестве, направляя к психиатрам (или, в лучшем случае, к невропатологам или неврологам).
А там уж, как у кого вышло с обследованием, и лечением, все индивидуально, а зависимости от опыта, ресурсов, усилий. Потому разные сроки, течения, проявления, и результаты лечения симптомов ПА.
 Возможна ли обратная связь, или действительно психогенное провоцирование ПА? Да, не без этого у некоторых.
Например, если состояние повторяется- то вполне может сформироваться условный рефлекс,  как у собаки Павлова (например, ПА случилась после чего-то, допустим, посещение сырого подвала со спертым воздухом, совпадение несколько раз, сознание хоть не связало,  поначалу, но  "подсознание"- да, и потом уже может быть и без первоначальной причины, на "условный сигнал"- спуск в подвал (пусть и  без спертого воздуха, которого "не хватало" в прошлые разы)- паническая атака).  вполне себе фобия,  и "стимулов" может быть даже несколько. Хоть закрытое помещение, хоть овсянка.
Или например,  было у человека сужение коронарных сосудов, боль, "кислородное голодание",  и так раз несколько, а потом уже ПА-просто реакция на любую боль в серде, тревожное ожидание и бурное реагирование.
И поскольку ПА -это состояние довольно неприятное, человек ожидает его настороже, и боится (но боязнь, страх и паника, это все же разное)- и это усугубляет ситуацию. Ожидание возможного неприятного события уже само по себе стресс и подстегивает адреналин выделяться, чтоб организм "готовился" справиться с неприятностью, а адреналин усиливает панику. Можно и "закольцевать". Да, но поведение напарвленное на защиту, или старание избежать неприятности-оно вполне закономерное, или инстинктивное.
А некоторым наоборт, удается, благодаря их особенностям, влиять на течение ПА, снижать остроту приступа (или длительность) -а хотя бы теми же дыхательными упражнениями или подавлением тревоги, паники, переключением или зацикливанием на что то другое.
Некоторым поможет и плацебо. Ну или препарат, который, якобы, не должен работать (как считается) -а он- хм, работает.
Потом, каждый человек индивидуален, и имеет свои особенности и причины протекания ПА.  Как, впрочем, и по всем заболеваниям, что то общее, что то отличается, и амплитуда есть.
Потому вылечить ПА, или контролировать- это тоже индивидуальное, кто на сколько разобрался в причнах и следствиях,  благодаря врачам, своим усилиям или обстоятельствам, и кто на сколько освоил-осилил "обратную связь".
А вот еще вариант: например, на сколько у  того, что испытывает ПА, хорошо иммунная система справилась с какой-то инфекцией, которая могла протекать от недели до полугода, допустим, до первой атаки.  Возможно ли даже такое? А почему нет? Известно, что поражение нервной системы- это, иногда, последствия инфекций, на первый взгляд,  к нервам не имеющих никакого отношения.  И протекающих как желудочно-кишечные, респиратеорные, кожные или даже бессимптомно (до поры до времени). Герпес, например. Энтеровирусы,  некоторые (даже паралич - полиемиелит), парамиксовирусы, или те же. Боррелии (из бактерий). Это  часть того, что известно по поражениям нервной системы.
В ситуациях, когда в виде "осложнения" оказался пораженным какой-то нервный  узел, центр, зона  в регуляторном центре, или часть периферической нервной системы (а много-то и не надо), или та же эндокриная железа - вполне  вероятны дисфункции.  Проявление нарушений их работы- в виде ПА, или  симптомов того, что называют  вегето-сосудистой дистонией-  возможны. Как организм справился с инфекцией, восстановил или функционально заменил пораженный участок- все пришло в норму;  так что и иммунитет со счетов сбрасывать нельзя в решении "психихогенных" проблем  или явлений..
Кому  при ПА помогли седативные, кому -транквилизаторы, кому-то пустырник, или даже ношпа; кто-то обошелся дыхательной гимнастикой и йогой,  молитвой, пробежкой или щипками, у кого-то само прошло, а некоторым помогло удаление  части щитовидки, опухоли мозга, операция на  почках, или, например- препараты бронходиляторы.
Врачи и ученые-исследователи, пытаясь разобраться (если не идут стандартным путем, принятым по умолчанию в текущее время, что ПА- это психическое расстройство и лечится соответственно, подавлением "психических" симптомов), ищут причины нарушений- или потерянный ключ- под фонарем. В сфере уже известного, что, может быть, может иметь связь с подобными симптомами.
Почему "под фонарем"?- там светло и можно увидеть,  ведь  в других местах темно, и как найти?  А поскольку ключ может быть потерян не только под фонарем, а где угодно, то,  он, вполне вероятно может быть и не найден. Или найден случайно,  пзхже, или другим специалистом.
Кому как повезет.

Kids

Jul. 24th, 2017 10:41 pm
chuka_lis: (Default)
The number of children (under age 18) in the United States (2010) is at an all-time high of 74.2 million. But, the share of the national population who are children is at an all time low of 24%.

What is the racial/ethnic diversity of children in the United States?

Racial diversity1 for children under age 18 in 2008:
  • 56% - White
  • 14% - Black or African American
  • 1% - American Indian & Alaska Native
  • 4% - Asian
  • 22% Hispanic or Latino
  • 0% - Native Hawaiian & Other Pacific Islander
  • 3% - Two or more races

What are the economic conditions of children and families in the United States?

  • 17.6% of children under age 18 are living in poverty.1
  • 8.5% of children under age 18 are living in extreme poverty (income below 50% of poverty level).2
  • In 2006, 40% of children under age 18 were in low-income families.

How many children with disabilities are served under the Individuals with Disabilities Education Act (IDEA) Parts B and C1?

During the fall 2004 school year,
  • 701,949 children with disabilities between ages 3 to 5 years received services under IDEA Part B.
  • 6,118,437 children ages 6 to 21 years received services under IDEA Part B.
  • 282,733 children ages birth to 2 years received early intervention services under IDEA Part C. This number represents approximately 2.3% of the total population of infants and toddlers in 2004.
Numbers of kids in foster care for fiscal years 2011 to 2015 ranges from 397 301 to 427 910 kids. Most of kids are in non relative foster care (45%). 30% for relative foster care, 6%-group home.

Children may become missing due to abduction by nonfamily members or abduction by family members. Children may become missing as a result of running away from home. Children may also become missing involuntarily for reasons other than abduction such as becoming lost, injured or under other circumstances. The FBI maintains comprehensive statistics regarding the number of children and adults entered by law enforcement agencies into the National Crime Information Center’s Missing Person File each year. In 2014 there were 466,949 entries made by law enforcement for those younger than 18. 52%
(635,155 for all ages).
The most frequent types of cases reported to the National Center for Missing & Exploited Children® are:
  • Runaways.
  • Family abductions.
  • Lost, injured or otherwise missing children.

The least frequent cases reported to NCMEC are nonfamily abductions.

For 2014 among missing persons under 18 
ENDANGERED (who is missing under circumstances indicating that his/her physical safety may be in danger) -9,770,
NVOLUNTARY (who is missing under circumstances indicating that the disappearance may not have been voluntary, i.e., abduction or kidnapping.)-  4,806.

other article:
According to the National Center for Missing and Exploited Children, roughly 800,000 children are reported missing each year in the United States -- that's roughly 2,000 per day. Of those, there are 115 child "stranger abduction" cases each year, which means the child was taken by an unknown person.

The National Runaway Switchboard estimates that on any given night there are approximately 1.3 million homeless youth living unsupervised on the streets, in abandoned buildings, with friends or with strangers. It is estimated that 5,000 unaccompanied youth die each year as a result of assault, illness, or suicide.

Studies Have Shown That:

  • One in seven young people between the ages of 10 and 18 will run away>
  • Youth age 12 to 17 are more at risk of homelessness than adults
  • 75 percent of runaways are female
  • Estimates of the number of pregnant homeless girls are between 6 and 22 %
  • 46 percent of runaway and homeless youth reported being physically abused, 38 percent reported being emotionally abused , and 17 percent reported being forced into unwanted sexual activity by a family or household member
  • 75 percent percent of homeless or runaway youth have dropped out or will drop out of school

According to National Center for Missing & Exploited Children, 1 of 6 from 18500 reported runaways for 2016 (86% of them were in the care of social services or foster care) , were likely sex trafficking victims.
chuka_lis: (Default)
250 г цветной капусты, разделенной на мелкие соцветия,
и 140 г ямса, порезанного соломкой, приготовить в микроволновке (примерно 7 минут), остудить,
добавить 2 столовые ложки проезанных кольцами пеперончини mezzetta,
200 г отваренных креветок (любого размера),
 5 перышек зеленого лука и 5 листиков базилика (посеченных),
 соль и сезам(кунжут)- по вкусу,
заправить 2 столовыми оливкового масла.
chuka_lis: (Default)
Есть ли данные о том, что среди психиатров, психотерапевтов  и психологов людей с  "психическими отклонениями от нормы" больше, чем  в среднем по популяции?
Представляют ли эти профессии больший риск?
Да, эта профессия добавляет рисков - если судить по частоте заболеваемости "душевными расстройствами".
ВОЗ оценивает, что в среднем в мире каждый четвертый человек страдает или страдал "душевным (психическим) расстройством" http://www.who.int/whr/2001/media_centre/press_release/en/
"One in four people in the world will be affected by mental or neurological disorders at some point in their lives. Around 450 million people currently suffer from such conditions, placing mental disorders among the leading causes of ill-health and disability worldwide."
и к докторам за лечением ображается меньшинство:
"Treatments are available, but nearly two-thirds of people with a known mental disorder never seek help from a health professional. Stigma, discrimination and neglect prevent care and treatment from reaching people with mental disorders, says the World Health Organization (WHO)".

Впрочем, вообще, быть врачом - это тоже риск для появления "психического  расстройства" - среди докторов, и в частности, психиатров, доля людей с душевными расстройствами- выше, чем в среднем в популяции:

1 Research suggests that doctors have higher rates of mental disorder than the general population.
2-4 Up to 7% of doctors have a substance abuse problem during their lifetime.
5 Suicide rates are also high, particularly among female doctors, anaesthetists, General Practitioners and psychiatrists.
6 Among the risk factors and sources of stress that lead to mental health problems are: work pressure, high demand and low control work environment, poor relationship with colleagues and service pressures.
According to the General Medical Council, psychiatrists have one of the highest rates of psychiatric morbidity among hospital doctors which is not adequately recognized or managed and British Medical Association estimated that 1 in 15 doctors at some point in their lives will have problems with alcohol or drugs.
7 As mental illnesses carry a huge burden of stigma, the psychiatrists who suffer from it cannot escape the consequences of its devastating effects.
8 Stresses play a big role in the life of medical doctors which leads to mental health morbidity. Considerable number of psychiatrists however would treat themselves for depression according to a study.
9 Depression and suicide rates among psychiatrists have been reported as one of the highest among physicians. Self treatment is because of the reasons of stigma, permanent insurance record, fear of dismissal from a training programme, loss of hospital privileges, fear of losing referrals, looked down upon by peers and problems of ego/self-esteem.However, the issue of mental illness among the psychiatrists is a pertinent one as they are responsible for addressing mental health issues of the patients approaching them for treatment.
http://www.jpma.org.pk/PdfDownload/1703.pdf
 так же об этом здесь:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1704352/pdf/canmedaj01451-0033.pdf
 В группу риска получить депресиию итд,  будущие врачи вступают со студенческой скамьи и интернатуры (резидентуры)- во всяком случае, в США.
Среди студентов-медиков и врачей-резидентов, уровни диагностированной депрессии -15-20%- выше, чем   среди популяции в целом (10%),  с прогрессом- начиная с первых лет обучения
 Да, к тому же у врачей риск суицида выше:
"An analysis of 14 international studies conducted from 1963 to 1991, for instance, found that men in medicine had a risk of suicide 1.1 to 3.4 times as great as that of the general population. Among women, the risk was 2.5 to 5.7 times as high."
И, конечно, психиатрия не исключение - риск  самоубийств среди психиатров самый высокий среди врачей.
Далее, если обратитсья к наиболее часто встречающемуся душевному расстройству, депрессии, есть данные по исследованиям в среде психологов, что:
 one study, 61% of their sample of psychologists had experienced at least one episode of clinical depression. Of the 84% who had received therapy treatment, 29% had reported suicidal feelings and 4% had made at least one suicide attempt.

Конечно, психиатры,  это чуть другое, чем психологи,
однако риски у них похожие, и шансы, что-то эдакое "заиметь"- тоже похожие:
"study stated that 73% of psychiatrists reported experiencing moderate to incapacitating anxiety during their early years of professional practice, and 58% indicated that they had suffered moderate to incapacitating depression."
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7352561
У существенной доли психиатров, как минимум, присуствует ряд симптомов психических расстройств (хотя это и не назовешь заболеванием, и выборка, может быть, не идеально репрезентативная)
"Among Israeli psychiatrists, 89% self-reported DSM-IV symptoms, albeit on a low level of severity. Approximately 75% acknowledged both Axis I and Axis II symptoms. Among Israeli psychologists and social workers, 81.2% perceived themselves as having some psychiatric symptoms, usually of minimal severity. 70% reported both Axis I and Axis II symptoms. "
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15754523

При этом, сами психологи (да и вообще врачи) не часто обращаются за помощью к коллегам, на то есть свои причины.
http://www.apa.org/pubs/journals/features/pro-a0031182.pdf
Немного о причинах:
1) Many doctors fail to seek treatment for psychiatric conditions out of fear that doing so will damage their careers. And those who do get treatment can suffer very real professional penalties.
2) Even when doctors do realize that they are ill, Dr. Hendin and others said, they find themselves trapped in a professional culture that discourages them from discussing their illness openly.
3) Medical training puts a premium on physical stamina and emotional resilience. Young doctors are taught to set aside delicate sensibilities, to accustom themselves to illness and death, to put the needs of their patients before their own.
4) Physicians are unbelievably busy,... They're very blind to seeing stress in their colleagues.
5)Treating a colleague is a delicate business, and sometimes patients' professional credentials can work against them. ''http://www.nytimes.com/2003/07/08/health/doctors-toughest-diagnosis-own-mental-health.html
 Может ли отражаться "душевное состояние" или здоровье доктора (и в частности психиатра) на его пациентах?
Наверное, может, во всяком случае,
"only 40 percent of Americans in treatment for depression received adequate care. Other studies have found that doctors fail to identify depression in their patients 40 to 60 percent of the time."
- не сильно впечатляет такая успешность диагностики и лечения депрессии.
Да,  и не только диагностирования и лечения депрессии это касается- в исследованиях обнаружено, что врачи с депрессией совершают врачебные ошибки в 6.2 раза чаще (Depression and suicide among physicians Current Psychiatry. 2011 April;10(4):16-30 Author(s):Robert P. Bright, MD).
chuka_lis: (Default)
На мой взгляд- психиатрия- это не наука.
Это отрасль клинической медицины, "изучающая психические расстройства через призму методологии медицины, методы их диагностики, профилактики и лечения".
Да, и медицина- это не наука. Это «лечебное искусство», «искусство исцеления».
Согласно определению-" медицина- область научной и практической деятельности, связанная с охраной здоровья, изучением, предотвращением и лечением заболеваний и травм ".
И медицина, и психиатрия, как ее часть, используют научные знания и, частично, методы. Довольно тесное сотрудничествво в современном мире (а раньше врачи отталкивались  не от науки, или не только от науки).
Потому и диагностирование, и лечение существенно эволюционировали благодаря развитию наук.
Для некоторых из наук, медицина была двигателем и инициатором- например, анатомия человека, фармакология, эпидемиология, инфекциология, патология и тд..
Медицина- в самом деле скорее исскусство- потому что в той части, которая касается собственно практической медицинской деятельности (диагноз, лечение, профилактика, или санитария), очень велик компонент субъективности (и его не избежать  при всем желании).
В психиатрии и психологии этот компонент весьма существенен, еще более выражен, чем в других областях (например, хирургии или анестезиологии).
"Единого согласованного определения понятий «болезнь—здоровье» и «норма—патология» в психиатрии не существует. В соответствии с одним из распространённых определений, психической болезнью является изменение сознания, выходящее за пределы «нормы реакции». Многие исследователи говорят о принципиальной невозможности дать определение «нормальному поведению», поскольку в разных культурах и в различных исторических ситуациях критерии психической нормы различаются"

Скромная часть врачей занимается наукой в медицине (и это нормально), у большинства, которое занимается собственно врачебной деятельностью- лечением больных- на это просто нет времени. Редко у кого из врачей хватает времени и сил просто "освежать" свои знания- например, читать статьи в специализированных журналах о современных исследованиях или достижениях, не говоря уж об научных экспериментах и критическом анализе, и публикации данных своих наблюдений и исследований в специализированных журналах.
Кроме того, собственно научная методология условно применима врачом при лечении.
Именно потому, что в прикладной медицине невозможно исключить субъективизм, важны "вторые" или даже "третьи" мнения по серьезным диагнозам или дорогостоящим или опасным (новым, экспериментальным) методам лечения.
Нередко бывает, что мнения врачей расходятся по поводу одного и того же больного с одним и тем же заболеванием (разные школы, опыт, занния, критерии- параметры этой субъхективности со стороны врача).
chuka_lis: (Default)
Около 10 лет ведутся исследования по эндокринной функции костей. Оказалось, что кости выделяют гормоны, участвующие  в регуляции энергетического обмена (и хирового, и углеводного), регулярно "общаясь"  с мозгом, поджелуочной железой, почками. Причем занимаются этим весьма активно.
Среди гормонов-мессенжеров внимание ученых привлекают остеокальцин, склеростин, фактор роста фибробластов 23 и  липокалин 2.
Например, липокалин 2, который, считалось ранее, производится жировыми клетками, участвует в регуляции аппетита. Но кости производят его в 10 раз больше! Исследования на мышах показали, что, получив из крови питательные вещества и "насытившись", кости выделяют липокалин 2, количество которого в крови увеличивается в 3 раза, и который, попадая в нервные центры, регулирующие аппетит,  активирует нервные клетки, которые  подавляют чувство голода. Так что это не только фактор борьбы с бактериальными инфекциями (как считалось ранее).
Далее, остеокальцин (производимый остеобластами, клетками-строителями кости), основной функцией которого считается "сбор" кальция и других минеральных веществ для  "стройки" костей, попадая в поджелудочную железу, стимулирует выработку инсулина. Кроме того,  стимулирует жировые клетки выделять гормоны, повышающие чувствительность тканей к инсулину, таким образом, "повышает" углеводный энергетический обмен. А еще он стимулирует выработку тестостерона, улучшает память и  работу мозга (хотя механизм этого процесса ученым еще не понятен).
Склеростин -регулятор роста кости- кроме "основной функции", оказывается,   влияет на жировой метаболизм, способствуя "переходу" белых жировых клеток в "бурые", которые уже в состоянии делиться своими накоплениями с организмом, и делятся.
Фактор роста фибробластов 23 (как видно по названию- этот медиатор стимулирует рост соединительной ткани)- дает команду почкам "избавляться" от лишнего фосфора, который, порой, совсем не лишний, и нехватка которого нарушает процесс костеформирования.
Результаты этих исследований еще раз показывают, насколько все в организме взаимосвязано, и взаимосвязано не просто, а так же открывают новые пути влияния на энергетический метаболизм и лечение некоторых генетически обсуловленных заболеваний.

Все более подтвреждается гипотеза (или идея) о том, что то, на сколько питательной и полезной (или вредной) для нас будет еда, зависит как от генотипа, так и от микрофлоры кишечника (которая, впрочем, тоже, вероятно, зависит от генотипа).
При том, данные по группе, могут быть неприменимы к конкретному индивиду.
Например- в экперименте 2 группы добровольцев питались хлебом в течении недели- одни белым, другие- цельнозерновым; и, потом, наоборот.
Всем вроде бы известно из рекомендауий детологов, что цельнозерновой хлеб- здоровее и полезнее, чем белый.
Результаты по тому, какие у испытуемых уровни сахара в крови в среднем, и как они набирали вес, оказались, однако, весьма близкими (без достоверных отличий) . Еще более интересными оказались результаты внутри групп. У части волонтеров обнаружилось, что цельнозерновой хлеб способствует большим уровням сахара в крови, чем белый. По генетическим маркерам и образцам микрофлоры кишечника оказалось возможным даже с высокой точностью "предсказать", как будет человек реагировать на потребление того или иного вида хлеба.  Ключевыми в этом вопросе оказались присутствие и соотношение Coprobacter fastidiosus и Lachnospiraceae bacterium 3_1_46FAA.
Правда, остается неясным вопрос, каким образом та или иная микрофлора влияет на уровни сахара в крови.
Более ранние исследования на животных выявили, что микрофлора кишечника на углеводный и жировой метаболизм определенно влияет, а формируют ее, кроме генотипа, и особенности диеты. Однако, не только текущей диеты, но и предшествующих пищевых привычек. Не все можно "исправить", после "злоупотреблений".
Так же,
Исследования на линиях мышей с разным генотипом  показали, что, в зависимости от генотипа, при одних и тех же "диетах" энергетический метаболизм (уровни сахара, холестерола, набор жира и массы) будут отличаться.
Три разные линии мышей на обычной диете показали достоверную разницу в наборе массы тела и мест отложений жира, как и разные склонности к спонтанной физической активности, при том, что уровни окисления жиров и уровни сахара в крови у них были примерно одинаковыми. Любопытно, что линия, "потолстевшая" больше всех, была не самой "ленивой".
В другой серии экспериментов на мышах были протестированы "западная" диета (считающаяся самой вредной), средиземноморская, японская или кетогенная диеты (Аткинса) . Конечно, это были "моделные" диеты,  включавшие ингридиенты, представляющие "типичные" особенности диеты. Ели мышки сколько хотели, и все это замерялось в течении полугода, как и параметры "здоровья" мышей, и, разумеется, была контрольная группа..
Одним счастливчикам (линия A/J) было все равно, что есть - метаболизм у них справлялся, и все показатели были "в норме.
Три другие линии-получали метаболические нарушения на всех, кроме "японской",  диетах,  у одной из линий "средиземноморская" диета приводила к уровням сахара в крови, как при диабете. У одной из линий кетогенная диета привела к метаболическим нарушениям и ожирению- при том, что в целом именно эта диета способствовала лучшему усвоению энергии и сжиганию калорий, у всех мышей, но вот именно эта линия просто ела сликшом много кетогенной еды, то есть "жрала" ( так что потребляла чересчур много калорий, отсюда и жир, и масса) .
Интересно, что причины и пути ожирений у разных генетических линий мышей- отличались.
Ученые, проводившие эту серию экспериментов, уверяют, что, с некоторыми поправками (люди - другой вид)- тенденции с питанием и диетами у нас- аналогичные, и то, что хорошо подходит одному человеку,  может "не подойти" другому. (ввиду того, что все мы отличаемся, как и разные линии мышей, друг от друга).
Так что польза от питания (как и вред) могут иметь индивидуальный характер.
chuka_lis: (Default)
Археологические и исследования  на сайте Маджедбебе (Madjedbebe, стоянка каменного века на севере Австралии) позволили более четко определить время прибытия человека в Австралию - не менее, чем 65 тыс лет тому назад. Это на 5-18 тыс ранее, чем предполагалось по данным предыдущих раскопок. Археологические данные подтвердились исследованиями геологов-хронологов. В осадочных слоях, где было древнее поселение, обнаружено около 11 тыс артефактов, включая один из самых древних каменных топоров с рукояткой, точило, ступки с пестиками и красящие материалы.


Так же, исходя из новых данных, выходит, что люди сосуществовали с мегафауной Австралии около 20 тыс лет.

Начиная со времен массового производства  пластика, с 1950х годов, человечество создало около 8.3 млрд тонн пластиковых изделий, из которых 76%, или 6.3 млрд тонн, уже ушло "в отходы" и загрязняют окружающую среду. 
В 2015 году люди выпустили 400 миллионов тонн пластиковых изделий (в 200 раз больше, чем в 1950м).
В 2010м в океан выброшено около 12 млн тонн пластикового мусора ( в 6 раз больше, чем всего произведено в 1950м).
Чтобы производить пластиковые бутылки, например, в мире перерабатывается ежегодно 17 млн баррелей нефти - примерно такое же количество, которое расходует  в виде бензина (дизеля) 1 млн машин в течении года.
Наглядно  количество  произведенного людьми пластика можно вообразить примерно так:

Около 80% пластиковых отходов покоится на мусорниках. Например, только в США ежедневно выбрасывается около 50 млн пластиковых бутылок.
Переработке подвергается всего около 9% пластика.

chuka_lis: (Default)
На заре еще безлюдно.
С легкой перекличкой  птиц
солнца свет струится бледный
из-под темноты границ.
А потом у горизонта
розовеет тонкий слой;
наливается все ярче
полноценной краснотой.
Вширь и ввысь летит, алея,
света теплого поток:
в небеса растущим солнцем
озаряется восток.
Цветом персиковым нежным
облака в лучах горят
перед тем, как нарядиться
в перламутровый наряд.
chuka_lis: (Default)
Комары как вертолеты
длинноногие кружат.
Нашей кровью драгоценной
все насытиться хотят..
Мы в ответ руками машем
и ругаемся чуть-чуть:
мол, без крови вкусной нашей
обойдетесь как-нибудь.
Но крылатые не верят,
атакуют вновь и вновь.
Невозможно отказаться,
до того полезна кровь!
Стимул их репродуктивный
к цели двигает вперед-
их протесты не пугают,
кое-что  - перепадет.
Нам сказал один знакомый:
"Ваши- мелочь, балаган!
Вот у нас комар,  пожалуй,
птица штата Мичиган."
Не поеду в Миннесоту,
во Флориду-ни ногой.
Комаров своих хватает
для цепочки пищевой.
chuka_lis: (Default)
Кружева заснеженных ветвей,
звонким льдом затянутые лужи.
В небе- солнца яркое окно, -
обещанье света среди стужи.

Мир застыл, и словно-бы притих,
чересчур насытившись морозом.
Ловят взгляд, куда ни повернись,
дали в одеянии белесом.

Охладила ранняя зима
чаяний наивные проростки.
Подарила, или раздала,
снега посеребрянные блестки,

Навязала стужу и покой -
никуда от стылости не деться.
Где найти и как разжечь очаг,
шанс, чтобы оттаять и согреться?
chuka_lis: (Default)
Кто бы мог подумать, что возможен подобный апофигей   от лица США?
Хотя, конечно, если главным советником устроить зятя,  а для дочки организовать рабочий кабинет в Белом доме, при том, что она там ни пришей ни пристегни (как и пристраивать ее от лица США на всякие экономические форумы) - то призошедшее- не более чем продолжение политики кумовства и своячества,  которую обнажил и культивирует яркий представитель бизнеса и партии республиканцев- трамп.
На саммите G20, Иванка  подсела вместо отлучившегося папеньки, чтобы "заменить" его за столом, где собрались мировые лидеры  (президент Китая, Турции, россии,  канцлер Германии и премьер министр Великобритании обсуждать вопросы мировой экономики.
 А что тут такого, в самом деле?
Трамп то все равно в этом вопросе ни бе ни ме, так что какая разница, он или дочка?
Подумаешь,  зачем какие-то специалисты-аналитики  или дипломаты от лица США (если уж президент отлучился),  во время беседы об экономическом и миграционном кризисе Африки, который
G20 может пытаться разрешить?

Кто, кроме папеньки, да за какие заслуги, ее делегировал Иванку так же представлять женщин бизнеса?
Трамп полетел  выступать и представлять США, или  рекламировать свою семью на саммит?
Да, зять у него "оплачиваемый советник", дочка- "бесплатный советник"

трамп- то свою дочку хвалит- мало того что красавица, еще и умница:

"Earlier in the day Trump waxed lyrical about his daughter before a bevy of world leaders, gathered to boost a fund to encourage female entrepreneurs.

"I'm very proud of my daughter, Ivanka -- always have been, from day one -- I had to tell you that, from day one."
Можно сказать, наследница престола!
 
Семейка трампов демонстрирует пример коррупции, вылезшей "на самый верх" .
Обратимся к вики как к словарю-
Коррупция- термин, обозначающий обычно использование должностным лицом своих властных полномочий и доверенных ему прав, а также связанных с этим официальным статусом авторитета, возможностей, связей в целях личной выгоды, противоречащее законодательству и моральным установкам.... Характерным признаком коррупции является конфликт между действиями должностного лица и интересами его нанимателя либо конфликт между действиями выборного лица и интересами общества.
Transparency International, Мировой банк и другие организации понимают под коррупцией злоупотребление доверенной властью ради личной выгоды.
 



chuka_lis: (Default)
Не перестает удивлять отсутствие культурных навыков у вио президента США (о том,  что  он профнепригоден, было понятно  до выборов, но, за полгода  у руля, в сторону профпригодности не сделано было не то что шагов, но и хотя бы попыток поворта- наверное, не позволяют состояние психичсксого здоровья и возраст).
трамповские твиты, это что-то.
Последнее- по поводу его твитов из Европы.
 "Як з дуба впав" с напаками на Подесту:

Не понимает, что позорит страну, которую представляет, публично демонстрируя свою глупость, или же совершенно безответсвеннен.
http://www.huffingtonpost.com/entry/john-podesta-trump-putin-tweets-huh_us_595fa53ce4b0d5b458e9f4e8
 и трудно не согласитmся с ответным твитом, который того стиля, который, может быть (!) дойдет до трампа.

"Dude, get your head in the game. You’re representing the US at the G20.— John Podesta (@johnpodesta) July 7, 2017"

chuka_lis: (Default)
Анализ ядерной и митохондриальной ДНК бедренной кости неандертальца, проведенный учеными Института Макса Планка, показал, что предки человека современного (как минимум часть из них) мигрировали из Африки в Евразию в период между 220-475 тыс лет тому назад (это ранее, чем считалось до этого исследования) -потому что митохондриальная ДНК показала, что они скрещивались с неандертальцами примерно в это время. Кроме того, из Африки в Евразию предки человека современного, и неандертальцев, и денисовцев, мигрировали примерно 600-700 тыс лет тому, и дальнейшая "диверсификация"  подвидов неандертальцев произошла уже "на месте".


Телескопом Хаббл удалось сфотографирвоать "Скрытую галактику" IC 342, в районе экватора нашей Галактики Млечный путь. Не смотря на то, что она была скрыта плотными пылевыми и светящимися облаками, и  собственно, звездыми нашей галактики. В общем, можно сказать, что  это снимок "сквозь" самые мешающие обзору "соседа"  части нашей собственной галактики- нетривиальная задача. Вот так  выглядит Скрытая галактика:


Наша планета отражает свет Солнца, а не только поглощает его. В разные времена земной истории  коэффициент отражения (альбедо) менялся. Был у Земли довольно продолжителдьный период, когда она была покрыта льдами почти полностью (850—630 млн лет назад, если судить по отложениям ледниковых осадков в экваториальных зонах планеты и другим геологическим аномалиям)- и считается, что  случилось это  из-за особенности расположения континентовв те времена, изменения активности Солнца, и того, что повышающееся альбедо сыграло в этом процессе немалую роль. Впрочем, позднее  парниковый эффект от накопленных от вулканичсекой деятельности парниковых газов ( за 200 млн лет), все таки повернул процесс оледенения вспять, и понижмающееся альбедо, опять же, помогло и в нагреве Земли).
В среднем, Земля отражает около 30% полученного света
(и тепла).
Ученые-климатологи, на основе построенных моделей, с учетом альбедо поверхности планеты, приходят к выводу, что в условиях глобального потепления  альбедо в целом будет уменьшаться, что будет приводить к еще большему накоплению тепла. Почему? Потому что из-за потепления уменьшаяется площадь снегов и ледников, которые отражают  хорошо. Так же, будет больше испаряться воды- значит больше облаков, которые задерживают инфракрасное излучение (хотя, при этом, они отражают солнечный свет). Кроме того, стоит учитывать и растущее загрязнение атмосферы пылевыми или дымовыми частицами (смог),  в результате которого поверхности с самым высоким альбедо  становятся "темнее" и их отражательная способность снижается. Это тоже добавляет тепла планете. Снижение альбедо на 1% по тепловому эффекту примерно равно  парниковому эффекту от удвоения количества  углекислого газа в атмосфере.

chuka_lis: (Default)
Нюансы восприятия-
То, что мы при счете пальцы  на руках загибаем, а тут, преимущественно, отгибают-  было немного странно  видеть (поначалу).
А вот недавно с удивлением узнала, что в США обычно гитару настраивают по другому, чем на родине. Можно сказать, с точностью до наоборот. Во всяком случае, если верить поисковику.
В студенчестве, научившись бренчать три аккорда (на самом деле больше, но не более дюжины) и подбирать песенки, была так же ознакомлена подружками-гитаристками, по доброте душевной делившихся знаниями, песнями и аккордами к ним, с традиционным способом настройки- начиная с "ми", нижней, самой тонкой, первой струны.
У шестиструнной гитары
  • Первая струна - Ми (E)
  • Вторая струна - Си (H,В)
  • Третья струна - Соль (G)
  • Четвертая струна - Ре (D)
  • Пятая струна - Ля (A)
  • Шестая струна - Ми (E)
Так как-то сложилось, что все мои знакомые, которые играли на гитаре, начинали настройку с самой тонкой струны. Кто с камертоном, кто с пианино, кто просто по  памяти (потому что в быту, походе, компании, обычно нет рядом камертона или пианино), настраивали на примерно 440Гц ("ля" первой октавы). И далее по этой струне  синхронизировали все, что выше, последовательно,  чтобы нажатые и свободные, расположенные ниже, звучали в унисон. Т.е., 5 лад- для тонкой Е, 5 лад для Н(В), 4 лад  для G, 5 для D, 5 для А, и 5  для басовой Е.
Этот способ описан http://gitarre.ru/nastroyka-shestistrunnoy-gitary-standartnyy-stroy и много где еще.
Бывало, настраивали именно под свое "ля" таким способом, и другой человек, порой перенастраивал под себя. Но, опять же, аналогичным способом, "снизу вверх".
И тут, когда молодежь  моя заинтересовалась гитарой и настройкой, я обратилась к английским источникам. И  обнаружила, что "стандартная настройка" гитары, оказывается, начинается с басовой Е, самой толстой струны.  Сверху- вниз. Метода с прижатиями на ладах та же, но! пошагово, сверху вниз.
https://www.howtotuneaguitar.org/tuning/how-to-tune/
 и, еще, этот способ есть и в русскоязычном варианте на вики хау http://ru.wikihow.com/%D0%BD%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%B3%D0%B8%D1%82%D0%B0%D1%80%D1%83 
 Вот думаю- действительно, может этот способ был распространен, но волей случая  мои знакомые, кто играл на гитаре (а их человек 20, не менее), предпочитали другой стандартный вариант настройки?
Или на вики хау просто калька со способа, используемого в США?
Или  он стал более распространен в 2000е?
Задумалась, какой из вариантов более "стандартен", и  интересно,  почему  наоборот..



chuka_lis: (Default)
For Zentangle  art/ calligraphy on china regular Hunt's Artists dip pens 102 or 107 could be used.
  The using a drying pen oil mix works better as you can gently scrape off the dried areas that you messed up on before firing.
But it is better to use either Wilma Manhardt's water based pen medium, or Kathy's pen oil ( pre-mixed ) or even own water based sugar syrup medium (equal parts of dry powder paint and powdered sugar mixed with water to ink consistency, or leftover of regular 7-up that is  mixed with dry powder paint). They all work, the water based dry faster on the working tile so artist have to watch this mixture and prevent it get to thick.
chuka_lis: (Default)
Младшее поколение перенимает потихоньку кулинарный опыт, так что рецепты уже желательно записывать.
Потому что они помнятся только если практиковать часто, а вот если редко- то нужны руководства.

Для оладушек понадобится:
1 стакан йогурта,
полстакана молока,
1-2 яйца,
1 ст.л. сахара,
1 ч.л. ванильного экстракта,
1.5- 2 стакана муки,
 1 ч.л. пищевой соды.
Можно (при желании) добваить полстакана изюма.
Тесто равномерно размешать, оно должно быть консистенции сметаны.
Жарить, выкладывая ложкой на горячую сковороду, в растительном масле  ( кэнола) на 6-ке (средний огонь) переворачивать, когда нижнаяя часть стала золотисто-карамельной а верняя чуть "схватилась".
chuka_lis: (Default)
Один из вариантов салата с макаронами.
Отварить 200 г пасты ( ригатони, ракушки, спирали, лепестки,  итп, средней крупности), охладить.
Порезать полосками 200 г сладкого перца, 50 г репчатого лука, 50 г зелени (петрушка, укроп, базилик, порубить).
Смешать порезанные овощи в миске с полстакана консервированной (или отварной) красной или черной фасоли, стаканом консервированной кукурузы (баночка), 4 столовыми ложками маринованного, мелко порезанного, халапеньо.
Добавить к смеси макароны (пасту), посыпать 4 столовыми ложками тертого пармезана и заправить салат 4 столовыми ложками оливкового масла.

Второй вариант.
тоже, примерно 200 г пасты отварить и охладить..
Порезать  соломкой  100 г огурца. Добавить баночку (100 г) артишоковой брушетты или 4-6 размятых  консервированных артишоковых сердцевин, 2 ложки вяленых помидоров  в масле (которые соломкой), 30-50 г сладкого красного репчатого лука, 50 г консервированных оливок  или маслин (без косточек, если порезанные колечками тож ничего), примерно половину консервированного сладкого красного перца (или грамм 50, если порезанный). Добавить шепотку черного молотого перца, щепотку орегано, 2 столовые ложки сухого пармезана.
Смешать с пастой, если нужно- добавить растительного масла.
chuka_lis: (Default)
На днях выбирались на залив,  к океану, погулять, побродить, в воде поплескаться. Там, где у нас полно серфингистов вдоль трассы паркуется, проезжая мимо, обратили внимание- вдоль обочины запарковались с десяток или более любителей итальянских машин.  У нас покруглели глаза. Вот первый раз вижу в таком количестве. Штук 6-7 ферарри, парочка мазератти и парочка ламборджини, в рядочек, одна наряднее другой.
Народ, кто не растерялся, фотографировал, и делал селфи,  блокируя движение. Не часто увидишь такой парад.
Вот и думаю, что ж это за клуб такой выбрался на серфинг...
chuka_lis: (Default)
Две звезды,
две темных полости,
в своей любви,
как в невесомости..


(черные дыры- внутри этих далеких галактик)
В общем, астрономы искали- искали, и наконец-то -нашли. Десятилетия работы кафедры Физики и Астрономии Университета Нью Мексико, совместно с другими учеными, и - вуаля! В сотнях миллионов световых лет  от нашей скромной планетки с ее телескопами, обнаружены две супермассивные черные дыры, вращающиеся друг около друга (бинарная система), вместе с их галактиками по краям:  "Constraining the Orbit of the Supermassive Black Hole Binary 0402+379", recently published in The Astrophysical Journal  -пдф статьи, а популяно об этом - тут. 
И вот, когда  они  притянутся друг к дружке поближе, и сольются (ба-бах!),  в этот- то момент и полетят (клочки по закоулочкам) гравитационные волны по Вселенной в разные стороны, сминая материю. Наличие этой пары подтверждает (косвенно) улавливание гравитационных волн (которые как бы предсказал Эйнштейн)  в проекте  LIGO в 2016м году.

Profile

chuka_lis: (Default)
chuka_lis

August 2017

S M T W T F S
  12345
67 89101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Syndicate

RSS Atom

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Aug. 17th, 2017 11:03 pm
Powered by Dreamwidth Studios