Проблемы с обонянием
Jan. 20th, 2022 11:16 pm![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png)
Исследователи из НьюЙорка на хомячковой модели проверили, насколько сравнимы ковид и грипп А в краткосрочной и долгосрочной перспективе (постковид,этс).
Ничего удивительного, ковид оказался серьезнее гриппа А по патологическим изменениям и долготе. При том, что хомячки не особо тяжело болели обоими вирусами, и активно выздоравливали.
Авторы обращают внимание на то, что постковидные изменения в районе обонятельных луковиц, обонятельного эпителия и микроглии мозга -серьезные. Хотя вирус после острой фазы болезни (7 дней) не выделяется из тканей хомячков (ни тот ни этот), и там можно было обнаружить только следы вирусной РНК (для ковида), воспаление в обонятельном районе и мозге -осталось, было заметно и гистологически, и на клеточном и гуморальном уровне: активированные Т лимфоциты, рекрутированные макрофаги, активированная микроглия в разных участках мозга, повышенные уровни воспалительных цитокинов. В статье есть данные и по другим органам, с подробностями, можно по ссылке найти.
Более чем за месяц, воспаление в обонятельных луковицах в микроглие не прошло, остался повышенный уровень интерферона и хемокинов, некоторые нейроны обонятельной системы умерли, а некоторые работали "неправильно", и проблемы с обонянием остались как минимум до 31 дня после заражения (дальше не проверяли). Поведение переболевших хомячков тоже заметно изменилось, тк нюх для них важен, а он полностью не восстановился (проверили тестами на закопанную еду и др).
Кроме того, авторы взяли образцы тканей обонятельнйо системы у тех, кто умер (не от ковида), но болел ковидом и выздоровел, после чего прошло не менее месяца до смерти, ну и кто не болел, и сравнили с тем, что у них обнаружилось по хомячкам.
Картина активаций клеток, транскриптомов, иммунных презентаций, рекрутинга и пр, оказалась у переболевших ковидом очень похожая по деталям на ту, что видели у постковидных хомячков- воспалительный профиль. Среди умерших был 1 долгоковидный (4 мес с долгим ковидом после острого) -уровни его воспалительных маркеров в тканях были самые высокие.
Другая работа, из Швеции, оценивала состояние обонятельной системы у тех, кто переболел ковидом и имел нарушения (аносмия, паросмия, альтерация запахов, или ослабление запаха и вкуса итп). У 65% добровольцев, участвовавших в испытании, обонятельные нарушения остались в той или иной степени на период более 7 месяцев. Снижение чувствительности нюха, или тот или иной разлад, остался у примерно трети группы- и спустя полтора года (группой исследования были врачи, переболевшие в первую ковидную волну( (100), и не болевшие добровольцы (44), для контроля) .
Вкусовая функция была задета меньше- долговременные нарушения отмечены только у 3% группы.
Поскольку эти нарушения работы обонятельной системы продолжались так долго- 18 месяцев, авторы думают, что, вероятно, нюхательная функция до нормальной уже не восстановится.
Ничего удивительного, ковид оказался серьезнее гриппа А по патологическим изменениям и долготе. При том, что хомячки не особо тяжело болели обоими вирусами, и активно выздоравливали.
Авторы обращают внимание на то, что постковидные изменения в районе обонятельных луковиц, обонятельного эпителия и микроглии мозга -серьезные. Хотя вирус после острой фазы болезни (7 дней) не выделяется из тканей хомячков (ни тот ни этот), и там можно было обнаружить только следы вирусной РНК (для ковида), воспаление в обонятельном районе и мозге -осталось, было заметно и гистологически, и на клеточном и гуморальном уровне: активированные Т лимфоциты, рекрутированные макрофаги, активированная микроглия в разных участках мозга, повышенные уровни воспалительных цитокинов. В статье есть данные и по другим органам, с подробностями, можно по ссылке найти.
Более чем за месяц, воспаление в обонятельных луковицах в микроглие не прошло, остался повышенный уровень интерферона и хемокинов, некоторые нейроны обонятельной системы умерли, а некоторые работали "неправильно", и проблемы с обонянием остались как минимум до 31 дня после заражения (дальше не проверяли). Поведение переболевших хомячков тоже заметно изменилось, тк нюх для них важен, а он полностью не восстановился (проверили тестами на закопанную еду и др).
Кроме того, авторы взяли образцы тканей обонятельнйо системы у тех, кто умер (не от ковида), но болел ковидом и выздоровел, после чего прошло не менее месяца до смерти, ну и кто не болел, и сравнили с тем, что у них обнаружилось по хомячкам.
Картина активаций клеток, транскриптомов, иммунных презентаций, рекрутинга и пр, оказалась у переболевших ковидом очень похожая по деталям на ту, что видели у постковидных хомячков- воспалительный профиль. Среди умерших был 1 долгоковидный (4 мес с долгим ковидом после острого) -уровни его воспалительных маркеров в тканях были самые высокие.
Другая работа, из Швеции, оценивала состояние обонятельной системы у тех, кто переболел ковидом и имел нарушения (аносмия, паросмия, альтерация запахов, или ослабление запаха и вкуса итп). У 65% добровольцев, участвовавших в испытании, обонятельные нарушения остались в той или иной степени на период более 7 месяцев. Снижение чувствительности нюха, или тот или иной разлад, остался у примерно трети группы- и спустя полтора года (группой исследования были врачи, переболевшие в первую ковидную волну( (100), и не болевшие добровольцы (44), для контроля) .
Вкусовая функция была задета меньше- долговременные нарушения отмечены только у 3% группы.
Поскольку эти нарушения работы обонятельной системы продолжались так долго- 18 месяцев, авторы думают, что, вероятно, нюхательная функция до нормальной уже не восстановится.