Эффективность бустера модерны

[chuka_lis]

В Кайзере провели "полевое" исследование эффективности вакцины от Модерны, 2 или 3 доз, по сравнению с пятикратным рандомизированным негативным контролем, совпадающим по показателям с "опытной" группой. Данные по южной Калифорнии (система из 15 госпиталей), в период с 6 по 23 декабря 2021 года.
Ковиды считались только у пациентов, которые старше 18 лет, и не менее года пользуются услугами Кайзера, у  которых не было другого ковида в период за последние 3 месяца,  и которые были привиты именно модерной (или непривиты),  в правильном временном интервале,  ктому же,  и если  они заболели ковидом  в период более чем 14 дней после любой из прививок, ну и для которых был определен штамм вируса, разумеется.
Госпитализированными считались те, кто лег в больницу в период до 7 дней после 1го положительного теста.
Что у них вышло.
6657 ковидов, из которых  53%- были у непривитых..

Среди всех этих случаев ковида: в 44% случаев была дельта, в 56%- омикрон.

Среди непривитых соотношение случаев дельты к омикрону было 4\3. Среди привитых -2\5.

Эффективность 2 доз модерны в период 14-90 дней после 2 прививки, против ковида, вызванного дельтой, была 60%, а от ковида омикроном - оказалась 30% . Дальше быстро и резко падает до 0 для омикрона, после полугода.

Бустерная доза модерны же повышает защитный эффект- до 95% для дельты и до 62% для омикрона (в среднем).
Однако, если бустерная третья прививка была сделана до 20 октября 2021, то эффективность защиты от омикрона в декабре была уже 39%.
У молодых омикрон встречался чаще.
У 13% привитых 2 или 3 дозами (без особой разницы, 2 или 3), кто подхватил омикрон-  это был не первый ковид (для дельты это было у 2%)
Однако, если человек был иммунокомпромиссным- то ему и 3 доза модерны не особо помогала- защитная эффективность от омикрона  у таких после бустера была всего 11%.

Авторы отмечают, что никто из тех, кто получил 3 дозы вакцины, не нуждался в госпитализации.
После 2 доз, было 3 госпитализированных с дельтой ( +1 после 1 дозы), и 2 с омикроном. В то же время в контроле  (непривитые) было госпитализировано 53 человека с дельтой и 2 с омикроном.
То есть, из 3500 непривитых человек 55 (или 1.5%)  серьезно заболели, а из 3100 привитых 6 (0.05%); никто не попал в реанимацию, и все остались живы.
Авторы делают вывод, что 3 доза помогает защитить от симптоматичного ковида лучше чем 2, и особенно от госпитализации, тк госпитализированных после 3 доз не было.  Тк в США считают, что все, что выше 50% эффективно- уже достаточно хорошо.
Только вот иммунокомпромиссным бустер не особо  поможет.

На мой взгляд, у них после второй дозы эффективность защиты от омикрона была 30%,  до 3 мес. После 6 мес (и таких было большинство в группе) - 0%.
После 3 дозы- 39% до 2 -3 мес. И от асимптоматической инфекции- 63% на то же время. Что-то мне подсказывает, что через 6 мес тоже будет 0.
Дело, похоже, в том, что иммунитет затухает, и защитная эффективность от нового штамма оказывается- низковата. Нет, 30-40% на 3 месяца лучше чем ничего, но  это же надо делать прививку раз в 2-3 месяца, в ожидании новых штаммов...
The recently emerged SARS-CoV-2 omicron variant raised concerns around potential escape from vaccine-elicited immunity. Limited data are available on real-world vaccine effectiveness (VE) of mRNA-1273 against omicron. Here, we report VE of 2 or 3 mRNA-1273 doses against infection and hospitalization with omicron and delta, including among immunocompromised individuals. Methods This test negative study was conducted at Kaiser Permanente Southern California. Cases were individuals aged ≥18 years testing positive by RT-PCR with specimens collected between 12/6/2021 and 12/23/2021 with variant determined by spike gene status. Randomly sampled test negative controls were 5:1 matched to cases by age, sex, race/ethnicity, and specimen collection date. Conditional logistic regression models were used to evaluate adjusted odds ratio (aOR) of vaccination with mRNA-1273 doses between cases and controls. VE(%) was calculated as (1-aOR)x100. Results 6657 test positive cases (44% delta, 56% omicron) were included. The 2-dose VE against omicron infection was 30.4% (95% CI, 5.0%-49.0%) at 14-90 days after vaccination and declined quickly thereafter. The 3-dose VE was 95.2% (93.4%-96.4%) against delta infection and 62.5% (56.2%-67.9%) against omicron infection. The 3-dose VE against omicron infection was low among immunocompromised individuals (11.5%; 0.0%-66.5%). None of the cases (delta or omicron) vaccinated with 3 doses were hospitalized compared to 53 delta and 2 omicron unvaccinated cases. Conclusions VE of 3 mRNA-1273 doses against infection with delta was high and durable, but VE against omicron infection was lower. VE against omicron infection was particularly low among immunocompromised individuals. No 3-dose recipients were hospitalized for COVID-19.
Table 2 shows VE against delta and omicron infection or hospitalization. Overall, the 1- dose VE was 60.2% (95% CI, 42.6%-72.3%) and 20.3% (0.0%-39.8%), the 2-dose VE was 60.7% (56.5%-64.5%) and 0.0% (0.0%-3.1%), and the 3-dose VE was 95.2% (93.4%-96.4%) and 62.5% (56.2%-67.9%) against delta and omicron infection, respectively. In analyses of 2-dose VE against delta infection by time since receipt of dose 2, VE at 14-90 days was 82.8% (69.6%-90.3%) and subsequently declined, with VE of 63.6% (51.8%-72.5%) at 91-180 days, 61.4% (56.8%-65.5%) at 181-270 days, and 52.9% (43.7%-60.5%) at >270 days (Table 2, Figure 1). The 2-dose VE against omicron infection was 30.4% (5.0%-49.0%) at 14-90 days and declined quickly to 15.2% (0.0%- 30.7%) at 91-180 days and 0.0% after 180 days.

Comments

[timelets]

Похоже, что будет такой же протокол, как с прививками от гриппа. Только грип бывает один раз в году, а ковид — два, поэтому рабочий интервал меньше шести месяцев. С учетом праздников, надо готовится к сезонам 1) Thanksgiving/Christmas; 2) Memorial Day/Independence Day, т.е. Апрель/Октябрь.

[math_mommy]

Спасибо!
А я-то надеялась, что Модерны хватит на 8 месяцев.