Местные сводки

Тут все муссируют что "маски пора отменять",  "уже меры не нужны", "идет затухание волны"  и прочее.
Вообще, конечно, может где и идет. И у нас был некоторый спад с 21 января  (но не до уровня угасания волны дельты, тем не менее). Только вот за прошедшую неделю- снова приличный рост новых случаев. Такой же, как был в начале января -1.5% жителей города., и для жителей области - 1.2%.   Только в начале января  такие темпы прироста наызвались "бурный рост случаев", а теперь, такой же прирост - это "спад".
Может, конечно, это двойной горб, и дальше действительно пойдет спад..  Но пока еще рано радоваться. Все еще в "красной" зоне
Так же, с некоторой задержкой, но на рекорды вышла смертность (2 место с начала эпидемии, на прошлой неделе, 1 было - зимняя волна ковида в 2021м).

Аутоиммунные проблемы из-за ковида

У здоровых людей аутоантитела присутствуют на физиологических уровнях, регулирующих множество физиологических функций, которые необходимы для поддержания гомеостаза организма. Однако аномальные уровни аутоантител часто являются доклиническими предвестниками  аутоиммунных заболеваний, и также способствовать или усугублять воспалительные состояния, нарушения гомеостаза, метаболизма, приводя, в том числе, к гибели "своих" клеток. Так что повышение уровня аутоантител при ковиде и после него могут иметь клинические последствия.
Ковид, как и некоторыые другие вирусные инфекции, может поспособствовать появлению  опасной для жизни генерализованной потере толерантности к своим тканям, с возникновением таких болезней (синдромов) как антифосфолипидный синдром, синдром Жиллиана-Барре, краниальный полиневрит, диабет 1 типа, провоцировать аутоиммунную гемолитическую анемию, болезнь Грейвса, иммунную тромбоцитопеническую пурпуру, артрит, системную красную волчанку итд. Среди недавно найденных аутоантител при ковиде - это выработка изза ковида иммунитета на интерфероны 1 типа, цитокины, хемокины и их рецепторы, а также факторы системы комплемента, рецепторы, связанные с G-белком и ренин-ангиотензиновой системой.  С ковидом ассоциируются так же "классическая" группа аутоантител (антиядерные антитела, антитела к рибосомным P белкам, белкам хроматина и антитела на тиреоидные антигены) наблюдаемая при аутоиммунных заболеваниях, и эти антитела коррелирует с тяжестью ковида- тоже. Ассоциированы с тяжелым течением ковида и антифосфолипидные аутоантитела (считают, что они могут играть роль в утяжелении болезни, провоцируя нейтрофилы на выбросы ДНК-сетей и способствуя венозному тромбозу)
Так что при ковиде (и после него) зачастую повышаются уровни аутоантител, нацеленных на свои белки и липиды,  и в том числе и на иммуно-регуляторные медиаторы, такие как как цитокины и хемокины. Есть данные, что ковид можетс пособствовать возникновению (развитию) аутоиммунных заболеваний, но причины этого явления не особо изучены. Так же, не совсем ясно, на сколько широк спектр этого осложнения (аутоиммунности: на какие белки-ткани). Чтобы получить больше информации, израильтяне провели всестороннюю оценку аутоантител (которые связаны с различными аутоиммунными заболеваниями), наблюдаемыми у пациентов с COVID-19, в когорте из 248 человек, из которых 171 были ковидные (74 с легкой, 65 средней, и 32 с тяжелыой формой течения) и 77 были здоровыми (контроль). У всех проверяли наличие аутоантител на 52 "своих" антигена, и оценивали его количественно.
Оказалось, что у тех, кто болеет и переболел ковидом средне и тяжелее, в организме наблюдается дисрегуляция уровней аутоантител IgG и IgA в сыворотке (в основнм, их больше "нормы"). Повышенные уровни аутоантител коррелировали с титрами противокоронавирусных антител, с аносмией и возрастом. В том смысле, что у тех, у кого была аносмия,  кто болел ятжелее, или кто старше - у тех шансы  на то, что в крови будут аутоантила в повышенных концентрациях, после ковида- выше. Выше аутоантитела- выше шансы на аутоиммунное заболевание как следствие ковида. Потому, ковид может послужить триггером для дальнейших аутоиммунных "осложнений".
Данные работы свидетельствуют, что коронавирус SARS-CoV-2 вызывает более широкую потерю толерантности к своим антигенам, чем считалось ранее.
( Read more... )