Jul. 26th, 2021

chuka_lis: (Default)
Нам, когда приходило приглашение на вакцинацию, то предупреждали, да и потом, когда делали прививку, спрашивали- случались ли у нас  обмороки от прививки.
Вообще  это явление довольно редкое, но, наверное, все же не такое редкое как я думала- тк вчера попалась статья, что случаи  "тревожности и обмороков" были причиной разбирательств с вакциной от ковида Джансен в апреле. В контексте, что человек тревожился--волновался не до прививки, а имел признаки панической атаки после прививки, или обморок.
Предварительные данные тогда показали, что обмороки после прививки Джансен случались в 164 раза чаще (8.2 случая на 100 тыс прививок), чем после прививок от гриппа (0.05 случаев на 100 тыс прививок)
Потому я решила проверить, а что там с другими производителями?
Да то же самое.
На Медалерте- около 12 тыс случаев обмороков (синкопа). Количество довольно бепрецедентное. Так что да, мне не зря писали об этом явлении именно в связи с ковидными прививками. Read more... )
Это в том, что касается только сердечно-сосудистых проявлений. А если реакция была сильнее, с вовлечением кожи-слизистых и дыхательной системы- то вот уже и анафилактический шок о всей красе.
На медалерте отрапортовано 3227 реакций и шоков анафилактического типа
Но у меня впечатление, что американские врачи под анафилактическим шоком понимают только крайнюю форму с кожными и дыхательными проявлениями. А все что послабее- то уже и не шок. И можно не принимать в расчет..
Может так и вернее.
Только думаю,  что, все же, эти реакции -  явления одного происхождения,  родственники так сказать, только разной степени выраженности и результат того, что могут быть затронутыи вовлечены разные системы организма.
Примеры:
 Анафилактическая реакция:
"Approximately 11 minutes after receiving the vaccine, the patient complained of shortness of breath, tingling in arms and hands, numbness and tingling in legs and feet, and was observably shaking, with no complaints of swelling in throat or other signs of anaphylaxis. ER report states the patient presented with shortness of breath and what appeared to be a panic attack, with fast breathing, slight flushing, and shaking"
"anaphylactic reaction: Feeling lump in throat, tongue feeling funny with numbness, feeling of hard to swallow, throat tightness, shortness of breath, tachycardia, tachypnea, pressure, tingling, and numbness from head to toe, dizziness/lightheartedness, cough, voice changes."
5 minutes after receiving the vaccine, I felt very dizzy and faint. We checked my BP (which is usually 120/70; I do not have hypertension), and it was 190/120, HR 120-130 bpm. We rechecked it several times and it stayed there. After 5 minutes, I suddenly felt better and my BP had dropped to 140/70, HR 70. I felt exhausted. No other problems. They watched me for 30 minutes and I felt fine. I had my husband drive me home. As we were driving home (now one hour after the vaccine), I realized that my throat was closing up. I was breathing fine but I realized I was having an anaphylactic reaction from the vaccine. I have never had any allergic reactions before to vaccines, etc. He drove me back to the emergency room of my hospital, where they diagnosed me with an allergic reaction/anaphylaxis to the vaccine. "
"Anaphylactic with throat swelling , tachycardia and high BP. Pt was given steroids, epi pen, Benadryl and observed in ICU overnight."
"5 minutes after administration patient described her lips as feeling "sunburned" and that the tip of her tongue felt "tingly". She denied any rash, feeling of swelling in her throat or tongue and had no trouble breathing. Patient declined to have EMTs called because she did not feel it was anaphylaxis. A dose of 50mg of Benadryl was via orally and she was closely monitored. Her blood preassure was 128/84 and heart rate was 80. She had offers to drive her to either the ER or urgent care but declined saying it was isolated to her lips and the tip of her tongue. Patient is a nurse and was aware of what to watch for. Pharmacy staff continued to observe her for an additional 45 minutes. At that time she said the issues were resolving and she would like to go home. "

Тревожность:
"Patient received the vaccine. During the 15 minute observation period she developed chest heaviness, arm tingling, and throat tingling. BP elevated at 169/79. The patient was sent to the ED and evaluated. Diagnosed with more anxiety type symptoms."
" Anxiety, Blood pressure increased, Hot flush, Nervousness, Skin warm.Her symptoms were feeling flushed/ anxious/ shaky, injection arm felt hot (was cool to the touch), HR was 117, BP was 143/96, which is high for her"
Approximately 4 minutes after administration, patient complained of "tightness" in her upper middle quadrant of her stomach, near the xiphoid process. At that time her HR was 140. Throughout the episode, patient denied nausea, shortness of breath, itching, urticaria or any other rash besides the redness on her neck. it was determined this was more than likely anxiety and not an allergic/anaphylactic reaction"
"Vaccine recipient reported bilateral hand tingling (paresthesia) in fingers shortly after vaccination. Vaccine recipient was sent to the ED for further evaluation. She reported to be also feeling anxious."
"Individual started complaining of an itch in her throat and felt some degree of lymph node swelling on the right side. Collective symptoms include: anxiety, flushing, short term paresthesia, right sided facial swelling, difficulty swallowing, right sided facial droop, medicinal taste. some slurring. "

Синкопа (обморок)
"5 minutes after getting the vaccine began itching that quickly developed into rash/hives to face, neck, chest, abdomen. At 20 minutes post vaccine developed severe leg weakness with lightheadedness, chest tightness, and SOB. 22 minutes out collapsed to the floor unable to bear weight due to leg weakness and had severe cramping and tingling in legs, still unable to move them"
"Arrhythmia related investigations, signs and symptoms (broad), Cardiomyopathy (broad), Hypotonic-hyporesponsive episode (broad), Hypersensitivity (broad) Pt received COVID-19 vaccine and approximately 4 minutes later patient began to feel flushed, racing heart, and faint. On exam, pt was slightly tachycardic with flushing to the face and anterior chest. Symptoms relieved after IV Benadryl. Symptoms improved after Benadryl with a resolution of racing heartbeat and flushing."
"About two to three minutes after the Covid vaccine was administered in the vaccine clinic at my hospital where I work, I began to experience pre-syncopal symptoms (mostly light-headedness and nausea). I stood up to get help and walked to the back of the auditorium where they were observing us for 15 minutes post-vaccine, and due to standing and walking, I became much more dizzy and lightheaded and then sat down on the floor and was eased to a lying-down position on the floor by a nurse as I briefly lost consciousness. I regained consciousness very quickly  and was taken care of by a set of nurses who noted me to be hypotensive and pale, with I think a bit of a lower heart rate, though I''m not sure what my vitals were exactly. They had me then stand to do orthostatic vitals and I was orthostatic. I was too dizzy to remain standing and felt very nauseas so I was taken to the ED "
"Hypotension and syncope without tachycardia, 15 minutes after injection. Patient was repositioned supine, which caused her to regain consciousness. Give 1 liter NS over 2 hours and discharged in good condition"
"45 minutes after vaccination felt faint, palpitations, nausea and tremor in hands followed by syncope, after awoke had ongoing muscle spasm/tremor in legs. Taken to ED and labs"
Vagal presyncope. Tachycardia. Cold sweat, lightheadedness about 15min post injection. Symptoms resolved after 15min of continuous kneeling
"RespDepression, CoughWheeze & Syncope Narrative: Patient started having shortness of breath about 20 minutes after injection. First reported as a cough then asked for water and was having difficulty breathing."
"Complaint of lightheadedness 15 seconds after administration of vaccine. Patient lowered to floor safely by RN, followed by syncope and loss of consciousness."
"extreme tiredness, headache, left side tingling/numbness (left arm to left jaw), dizziness and near syncope, body spasms, and left sided chest pain (worse with palpation)"
"Patient fainted and experienced a hard time breathing for 10 mins. Vital signs: BP: uncooperative HR: 110 RR: 24 O2: 90% "
"Perioral numbness and anxiousness starting 11 minutes after administration and terminating approximately 1 hour later soon after presenting to the emergency department.""Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine EUA Beginning approximately 10 minutes after the injection I felt increased anxiety and possible light headedness. This could have been anxiety about the injection and its short development and some unknowns. I felt quite stimulated through the evening on the day of vaccination and kind of tingly all over like I had too much caffeine (which I had not). The only real scary part was waking up the night of the vaccination with high anxiety, tingling, and an elevated heart rate around 100-120 bpm if I had to guess. This lasted about 1-2 hours until I was able to fall back asleep."
"performed 30 min observation, left to go back to work, said he felt like his heart was racing and looked at his smart watch and HR was 168. Upon arriving back at clinic, denies dyspnea or resp concerns. Reports feeling hot, anxious, heart racing, pt was sweating. HR 152 BP 150/100, Pulse ox 99%"
Заметно, думаю, как все эти симптомы "перекликаются". При анафилаксии может быть и тревожность, и  потеря сознания, и проблемы с сердцем.
При тревожности и обмороке- могут сопутствовать и дыхательные и кожные проявления, которын не достаточно сильные чтоб отнести к шоку, но иногда  все же и относят.
И все вместе- это приличное количество случаев.
Так что если  кто-то почувствовал себя  так что ему стало плохо с сердцем, начало скакать давление, потемнело в глазах, потерял сознание, появились признаки "тревожности"- это не такая уж уникальная реакция, и может случиться потому, что у человека есть сенсибилизация к коронавирусу.
Или тем, что у него развилась анафилактоидная реакция. Которая возможна на вроде бы первую встречу с веществом, и где не обязательно участие анттел. И это он не "накрутил себя", или ему "не показалось".
Скорее всего,  для реакции была объективная физическая (та самая вакцина), а не психическая причина.
Впрочем, на сайте ВОЗ всякие вегетативные реакции вроде обмороков или адреналиновых выбросов относят к "психическим" и "нервным"- и называют их широким термином "стрессовые реакции, связанные с иммунизацией". В принципе, подгоняя под идею, что все они, собственно к прививке - отношения не имеют (ни к тому что за прививка, производитель вакцины, тип, адьювант,  ни как укололи,  итп)- а только к "тревожности" людей по поводу прививки- что они боятся иглы, боли, крови, побочек, или наслушались всякого нехорошего из СМИ или соседей. И что это просто реакция "бей или беги".
С сайта скачивается документ-руководство  по пояснению медработникам, что это такое, что "стрессовая реакция на прививку", никак не связана с прививкой, но, главное, успеть ее отличить от анафилактического шока, который сам не пройдет. И любопытно, что там пишут, что анафилактический шок случается примерно 1 на миллион прививок. А если чаще- то, наверное, это неправильно диагноз поставили, потому что анафиактическиз шок- это редкое явление, и не должно быть часто.
Read more... )
Большая часть посвящена "управлению" ситуациями- как убедить тех кто прививается, что  вакцины к их реакциям - ни при чем.
Ну и некоторые полезные выдержки из документа:
Read more... )
И не смущают их даже кластеры- когда в некотором месте вдруг у многих случается "не та реакция" -все равно это не связано с прививкой,  даже с малоисследованой и  для другой возрастной группы,  а только "со слухами", или "кто-то увидел,  что другому стало плохо,  вот и появилась массовая истерия". Или у человека была такая природная склонность. Предрасположенность. Даже если это военные. дружно плохо себя почувствовали. Все равно собственно прививка- ни при чем.
Read more... )
Любопытно, что в таблице со случаями кластеров "вегетативных" реакций (обморок, онемение, головокружение, слабость, тахикардия, тошнота, давление повышенное или пониженное, тяжесть  в груди,  жар, головная боль, "ледяные" конечности, итд итп, подходящих под "тревожные", обморочные" и частично анафилактические (без кожных и дыхательных) -  в развивающихся странах, таким людям оказывали антигистаминное и противовоспалительное лечение.
"Непродвинутые" врачи, не пытались списать такие реакции после прививок-  на "психику".
Примерно в контексте рекомендаций ВОЗ есть статья
Managing immunization stress-related response: A contributor to sustaining trust in vaccines
А то, что некоторые исследователи считают, что  "тревожность" - причина "вегетативных" и не только осложнений после прививки от ковида, в 50% случаев- не делает им чести (имхо, это пропаганда или некомпетентность).


chuka_lis: (Default)
На ловца и зверь бежит.
Только что написала пост про реакции на прививку, связанные, на мой взгляд, с сенсибилизацией к коронавирусу (скорее всего)- и тут в новостях попадается заметка о том, что  есть исследования, что если у кого-то была аллергическая реакция на 1 прививку (имеются ввиду и те реакции, которые входят в спектр, ответственный за "тревожность" и "обморок" (вегето-сосудистые проявления) -приливы, покраснения, головокружение, ощущение легкости(пустоты) в голове, покалывания-онеменея, сдавливание в горле, крапивница, астматические проявления и одышка),  даже и анафилактический шок, - то на вторую, скорее всего, ничего плохого не будет. Особенно, если заранее принять антигистаминные препараты, и следить за симптомами. То в 84% случаев можно будет справиться с ситуацией без проблем.
Потому что, при том, что дельта вариант в 1000 раз более заразный чем обычный коронавирус (потому что его вырабатывается в 1290 раз больше), ну и иммунитет после прививки в нему чуть послабее- то очень, очень важно- получить 2 дозы вакцины.
 В исследовании, подтвердившем безопасность  второй дозы, участвовали 189 человек.
После первой дозы РНК вакцины у большинства из них были приливы-покраснения (28%), головокружения и легкость в голове (26%), онемения- покалывания 24%, помехи в горле у 22%, крапивница и одышка по 21% каждый вариант, и 17% имели анафилактический шок по диагностическим критериям.
Из них 84% согласились на вторую дозу. Треть из них заранее приняла антигистаминные препараты.
Все они смогли перенести 2 дозу нормально, только 20% имели умеренные, контролируемые аллергические проявления.
Авторы думают, что, вероятнее всего, аллергические проявления на 1 прививку были  не связаны типом аллергии при котором вовлекаются IgE. Хотя антигистаминные препараты улучшили картину.

Я думаю, стоит отметить, что хотя цифра 2.5 анфилактического шока на 10 тыс прививок выглядит "вроде бы не сильно много"- это в 15-100 раз выше, чем  такие инциденты случались ранее при прививках  в США. Согласно данным СДС, анафилактичсекий шок (до прививки от ковида) случался с частотой 0.025-0.11 на 10 тыс привок.
А по данным 25 летнего исследования побочек после прививок -анафилактический шок случался 1.3 (для прививки от гриппа) и 1.6 (все остальные прививки) на 1 млн привитых. То есть разница с противо-ковидной вакциной по этой побочке-  даже не в 100, а в 200 раз. Так что, наверное, СДС слегка покривило душой, про 0.11 случаев на 10 тыс прививок.
Эта информация  не добавляет  веса к муссируемой "безопасности" вакцины, потому,  обычно после цифры  следуют уверения что "это очень, очень редко и  не опасно", а  как дело с параметром обстояло вообще- не приводится в пример, тк некоторым образом подрывает уверения про редкость.
 Кроме того, есть данные Массечуссетской системы госпиталей, что прививка вызывает аллергические реакции (не обязательно анафилактический шок, который реже)- у 2% привившихся. Включая и тех у кого не было ранее аллергий.
Это не мало.
Я думаю, такие данные подчеркивают, что возбудитель ковида обладает высоким потенциалом к сенсибилизации (и не обязательно только через IgE). И что часть симптомов  болезни обусловлена именно этим его свойством- способностью сенсибилизировать и сбивать настройки иммунитета, запуская иммунопатологии. Потому что даже и прививка, где нет возбудителя как такового, а только генетическая информация о нем-  обладает более высокой аллергенностью, чем все прививки до нее.
И, не исключено, что сенсибилизация (хоть и не полноценная болезнь) будет проявляться симптоматически при каждом столкновении с патогеном.

 

Read more... )

 

Profile

chuka_lis: (Default)
chuka_lis

June 2025

M T W T F S S
      1
2 3 4 5 6 78
9 1011 1213 1415
1617 18 19 20 2122
23242526272829
30      

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Jun. 22nd, 2025 03:01 am
Powered by Dreamwidth Studios