После 1 дозы

Severity assessment of single dose Oxford-AstraZeneca vaccinated individuals infected with SARS CoV-2 in the Southeast Bangladesh
В Бангладеш провели исследование- что там с заболеваемостью после первой дозы прививки оксфордской вакциной. Исследование провели в период с февраля по апрель, 2 месяца, образцы (и последующие данные) получали  у привитых 1 дозой любой вакцины, не зависимо от пола, возраста итп. Поскольку заболеваемость смотрели после первой до 2 прививки- имеется ввиду период  примерно месяц после 1 дозы.
Среди  6 тыс протестированных образцов 1700+  были положительны на коронавирус. Вообще по стране заболеваемость ковидом была 29%, на таком же примерно уровне и в группе- 28.6%. Среди всех положительных было 200 привившихся первой дозой АстраЗенеки, или 11,5%. Среди них у 55% были те или иные хронические заболевания в анамнезе (повышенное давление, диабет, аллергии и пр).
Из 200 привитых, у 9% были очень высокие уровни вируса в мазке (до 20 циклов), у 20% -высокие, и у 35%-средние (от 25 до 30 циклов ПЦР), В категорию с низким выделением вируса попали 30% пациентов.
Самые высокие уровни выделяемого вируса были у пациентов возрастом 40-49 лет. Заболевание протекало как ОРЗ у большинства, почти все случаи можно было отнесли  к средней тяжести или умеренным. Основными симптомом была температура (72%). Другие симптомы были более редкими, из них кашель у 55%, проблемы с дыханием- 11.5% (но одышка не более 5 дней), и чихание-9%. Мужчины были более симптоматичны, и их было больше в выборке. Уровни кислорода держались в среднем на метке 96,8% (90-99). Ковид протекал 5-7 дней. У 55% не было никаких изменений ощущений вкуса и запаха.
Только 17.5%  из 200 человек понадобилось ложиться в больницу (из них у 65% были какие-то  хронические болезни в анамнезе), И 8%  нужен был дополнительный кислород, а остальные лечились дома.
В реанимацию попал только 1 пациент (0.5%) из привитых 1 дозой), он же и умер потом- но у него были хронические болезни и пересадка почки в прошлом. Это явно лучше 1.5-1.7% , наблюдаемых в среднем по стране в последний год.
В статье не указаны сроки, когда случился ковид после прививки. Нет данных про возрасты, потому сложно понять, кто оказался более уязвим в этом плане. В приницпе, у них около 5% тех, кому 65 и старше  в стране, и  это может влиять на то, какой % ковидных болеет тяжело. Так же, нет данных для сравнения, как по аналогичным параметрам (имптомы, длительность, госпитализация, уровни вирусов в мазках и тд) выглядит картина с непривитыми в  их регионе.
Авторы приходят к выводу, что даже 1 доза оксфордской вакцины снижает вероятность заболеть и иметь тяжелый ковид.
( Read more... )

Не вакциной единой

Смотрим на Исландию:
Популяция около 340 тыс человек, сейчас 75 больных в стране, из которых 4% - серьезных. Смертность  от ковида в стране- 0.4%.
Всего за эпидемию переболело 6.5 тыс человек. Это 1.6% населения. Для сравнения- в США это 10% населения.
Последняя смерть от ковида случилась  30 декабря 2020. Небольшая волна весной 2020, потом осенью, и сейчас  весной вот- скромный, но подъем: в день ковидом заболевает 1-3 человека на 100 тыс населения.
В чем дело?
Наверное, круто все вакцинировались, больше чем все другие нации?
Нет. На май, начиная с декабря 2020, было привито 2мя дозами 11% населения,  хотя б одной- 31%.
А может, у них там популяционный иммунитет?
При том что 6.5 тыс   инфицированных  за год, иммунитет 2%, после болезни - тоже нет. Даже если предположить что словили только 10% случаев- все равно до популяционного очень далеко.
Интересно, какие факторы, кроме противоэпидемических мероприятий, определяют  частоту и амплитуду волн?
Не то ли, что туда стали гораздо меньше путешествовать из-за эпидемии? Не так, как дело было на Сейшелах? Где с лета 2020 до декабря, не было ограничений и противоэпидемических мероприятий, и куда настойчиво привозили коронавирус туристы?