chuka_lis: (Default)
chuka_lis ([personal profile] chuka_lis) wrote2020-10-09 11:29 pm

Смертельность коронавируса и возраст

В предыдущем посте речь шла о том, что если сравнить коронавиурс и грипп по госпитализациям- то оказывается, что при ковиде в разы больше,  чем при гриппе, попадает в больницы людей - из-за тяжести заболевания, причем более молодых и менее отягченных имеющимися болезнями или проблемами со здоровьем.
Есть еще одна статья,, где оценивается смертность от коронавируса, и поясняется, почему, отчасти, коронавирус собирает разные урожаи смертей в разных городах, популяциях или когортах.
Авторы приходят к выводу: что "средняя" смертность в популяции от ковида будет определяться на 90% возрастной структурой населения конкретной комьюнити (города, очага, страны), поскольку отчетливо зависит от возраста заболевших.
Авторы используют infection fatality rate  (коэффициент смертности инфицированных, КСИ) как показатель оценки смертности (соотношение количества смертей ко всем известным случаям инфекции, включая асимптоматические и недиагнострованные (рассчетные) случаи  вероятно-ифицированных), который они полагают, более точно отражающим картину смертности от возбудителя (любого, не только коронавируса), и который, определенно, в разы или более, меньше используемого  и всем известного индекса (коэффициента)  смертности ( case fatality rate (CFR). A CFR is the proportion of people diagnosed with a disease who die from the disease (cf. mortality rate))- определяемого по соотношению количества умерших к числу диагностированных больных.
В общем, на основании данных смертности по разным городам и странам, проанализировав массу статей и отчетов, они пострлоили свои модели, и определили,
Что КСИ от ковида для тех,  кому от 0 до 34 лет, составляет 0.004%, от 35 до 44- 0.06%. От 45 о 55- 0.25% (в среднем).
А кому  55 лет, составляет 0.4%, для тех кому 65- 1.3%, 4.2%- для тех, кому 75 лет,  для 85-летних это 14%, а для тех, кому более 90- вообще 25%.
Такая вот экспонента.
 
Хотя эти  показатели кажутся "небольшими" для  не очень пожилых и людей среднего возраста, авторы приводят сезонный грипп для сравнения, чтобы было понятнее, что это за цифры.
Смертность  от сезонного гриппа (тот же КСИ) для для людей среднего возраста  на два порядка ниже, чем от ковида (т.е в 100 раз ниже).
Отмечу- КСИ для гриппа они считают, как будто поражены около 30-40% популяции, отталкиваясь от данных Департментов здоровья (рассчетное количество переболевших и общая смертность по гриппу-пневмонии (от любых причин) за тот же период).
А для ковида они берут все 80%  инфицированных из популяции (например, исходят из положения, что до июля 2020 переболело 6 млн из 8 млн жителей НЙ, или что на одного с положительным тестом- 5  недиагностированных)- так что разница может оказаться еще больше, чем на 2 порядка.
Так же, в дискуссии они приводят еще один наглядный пример:  для англичанина возрастом 55-65 лет, если он подхватит коронавирус, шансы умереть от ковида в 200 раз выше, чем попасть в смертельное ДТП.
Наверное, это как раз потому сравнивают с авариями, что многие  "эксперты" - борцы с карантинными мерами апеллируют, что в ДТП погибает больше  народу  чем от ковида и риски смерти на дорогах- выше, чем от какого-то там ковида.
Ан нет.

Our analysis finds a exponential relationship between age and IFR for COVID-19. The estimated age-specific IFRs are very low for children and younger adults but increase progressively to 0.4% at age 55, 1.3% at age 65, 4.2% at age 75, and 14% at age 85. We find that differences in the age structure of the population and the age-specific prevalence of COVID-19 explain nearly 90% of the geographical variation in population IFR. Discussion: These results indicate that COVID-19 is hazardous not only for the elderly but also for middle-aged adults, for whom the infection fatality rate is two orders of magnitude greater than the annualized risk of a fatal automobile accident and far more dangerous than seasonal influenza.

[personal profile] kostyad 2020-10-10 11:52 am (UTC)(link)
в СПБ уже умерло от ковид в восемь раз больше чем от ДТП за год
klebestr: Fork geneva (Default)

[personal profile] klebestr 2020-10-10 11:59 am (UTC)(link)
Оффтоп. Что-то затихли разговоры и предупреждения насчет заражений от поверхностей. Одно время очень пугали, что он выживает в холодильнике до 2 недель, а сейчас замолкли. В некоторых странах народ до сих пор ходит в перчатках, а у нас молчок. Ничего не попадалось на эту тему?
klebestr: Fork geneva (Default)

[personal profile] klebestr 2020-10-10 04:45 pm (UTC)(link)
Я понимаю, что выживает; вопрос в том, действительно ли, если съесть что-то, на чем он сидит, можно ли заболеть. Как-то нет ни подтверждений, ни опровержений.
klebestr: Fork geneva (Default)

[personal profile] klebestr 2020-10-10 09:36 pm (UTC)(link)
Вот, я тоже не вижу. Но об этом когда-то говорили и писали. А теперь нет. От слова совсем. И это замечают люди в других странах тоже.
klebestr: Fork geneva (Default)

[personal profile] klebestr 2020-10-10 11:38 pm (UTC)(link)
После карантина в спортклубе предлагались перчатки, маты после каждого пользования опрыскивали и протирали. А теперь ни того, ни другого. Всюду стоят бомбы с влажными салфетками и кое-где дезинфицирующие бутылки, но фанатизма больше нет.
klebestr: Fork geneva (Default)

[personal profile] klebestr 2020-10-11 09:05 am (UTC)(link)
Масок в клубе нет. Пока. И это было бы тяжело - заниматься в маске.
klebestr: Fork geneva (Default)

[personal profile] klebestr 2020-10-12 09:53 am (UTC)(link)
Да, конечно, это как в хоре - там, где люди и вдыхают, и выдыхают больше, чем без физической активности. С другой стороны, заражаются и в транспорте, и в офисах, и в ресторанах, и в барах - там, где особо нет физической активности. Попадется один суперспредер - и пиши-пропало.
klebestr: Fork geneva (Default)

[personal profile] klebestr 2020-10-11 09:19 pm (UTC)(link)
Вот, на ловца и зверь бежит, только что попалось. Я предчувствовала, ибо на эту тему эксперты совсем-совсем перестали говорить. Примерно с месяц или два. И вот, уже начали озвучивать откатывание назад в этом вопросе.

https://www.dw.com/ru/medik-v-frg-raskryl-novye-fakty-o-peredache-sars-cov-2/a-55236001?maca=rus-facebook-dw&fbclid=IwAR1_9meNJiTkkpPBmhyjFC22_OLSsk-unrkq5sY_KqJd-Ivt1YwuYdZ3aKw
stringbasso: (Default)

[personal profile] stringbasso 2020-10-12 04:21 pm (UTC)(link)
этот Райнхард, медфункционер ни в одном варианте этой статьи/интервью не привел ни одной научной работы или исследования, подтверждающей его довольно категоричную точку зрения, ни одной
поэтому его требование к Институту Коха немедленно принять на вооружение похоже его личную точку зрения просто пук во вселенную, не более того
Edited 2020-10-12 16:22 (UTC)
klebestr: Fork geneva (Default)

[personal profile] klebestr 2020-10-12 04:35 pm (UTC)(link)
Да, похоже на то.
klebestr: Fork geneva (Default)

[personal profile] klebestr 2020-10-12 10:49 pm (UTC)(link)
Да, подобного рода исследования были проведены еще весной, мы знаем, что вирус выживает на гладких поверхностях до месяца, а на негладких не так долго. Но все эти исследования были in vitro. Нам известны массовые случаи заражений в хоре, на работе (в офисе и на мясокомбинатах), в самолетах и пр. от супер-спредеров. Но мне не попадался ни один случай, чтобы люди купили яблоки в супере и массово заразились. Или еще как-то с поверхностей, но чтобы in vivo и доказано. Теоретически мы понимаем - подержался за металлический поручень в автобусе, потом почесал нос, а лучше - засунул палец в нос или в рот - и вуаля. Но имея 38 млн. заражений (это только выявленные и подтвержденные, а, значит, их на самом деле может быть и 380 млн.) не описан ни один случай подобного заражения. Вы поймите правильно, я не против мытья рук и дезинфицирования поверхностей. Просто странно, что нет никаких доказательств. Только теория.
klebestr: Fork geneva (Default)

[personal profile] klebestr 2020-10-13 08:24 am (UTC)(link)
Нет, конечно, я не о том, чтобы не мыть и не дезинфицировать. Просто любопытство. Еще в самом начале многих поразил немецкий инфекционист, который провел эксперимент в доме, где все заразились. На всех поверхностях был вирус, но якобы он был уже не способен заразить. Да еще теперь этот немец попался, требующий от Института Коха пересмотреть рекомендации. Тот, первый, хотя бы эксперимент провел, а этот вообще не приводит никаких доказательств, считая, что доказательством является отсутствие обратных доказательств. Пока я не видела опровержений ин-та Коха, поищу.

И, кстати, австралийское исследование проходило в темноте, тоже странно, почему не в приближенных к реальности условиях.
Edited 2020-10-13 08:37 (UTC)
klebestr: Fork geneva (Default)

[personal profile] klebestr 2020-10-13 10:23 pm (UTC)(link)
Еще довольно давно профессор Hendrik Streeck изучал поверхности в сильно зараженном районе во многих семьях.
https://www.presse.online/2020/04/05/hendrik-streeck-kritisierte-bei-lanz-das-rki-und-die-bundesregierung/

Гугл-перевод: "В районе Хайнсберг, который сильно пострадал от коронавируса, профессор Стрик и его команда протестировали различные поверхности и не смогли обнаружить активный вирус: ни на сотовых телефонах, ни на дверных ручках, ни на раковинах, ни на кошках, даже в очень заразных семьях. Поэтому он подчеркивает, что теперь нет опасности заразить кого-то еще во время покупок".

Не знаю, было ли исследование опубликовано на каком-нибудь серьезном ресурсе. Может, это и выдумки. Он довольно-таки медийная фигура. А я таким не очень доверяю.
klebestr: Fork geneva (Default)

[personal profile] klebestr 2020-10-14 10:23 am (UTC)(link)
Да, это все, конечно, не очень убеждает. Но красавчик Штреек все еще ходит на телевидение и говорит, мол, расслабьтесь, нам теперь с этим вирусом жить, а меры надо расслаблять, ведь не все же заболеют и умрут, и круги друзей имеют оконечность (!) И в распространении виноваты не любители парти, а это лежит в самой природе. В таком духе. У него высокая позиция, директор института вирусологии. Насчет кругов друзей я с ним в корне не согласна, мы же знаем, что через 6 рукопожатий можно добраться до кого угодно. Но у него много последователей, и отрицатели пользуются его цитатами.
Edited 2020-10-14 10:23 (UTC)
klebestr: Fork geneva (Default)

[personal profile] klebestr 2020-10-14 07:22 pm (UTC)(link)
Мне кажется, что как врачи, так и население планеты разделилось на "мясниковцев" - "выживут сильнейшие" и на остальных. И вот под это-то и подводят все свои теории. А теории надо подводить под количество свободных коек в интенсиве и наличие профессионального медперсонала, причем, желательно, чтобы этот персонал сам не перезаражался и не обнулся умом, постоянно сталкиваясь с умирающими людьми, которым невозможно помочь.